0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит потеря зубов

Пародонтоз: лечение по зубам

Посещение стоматолога обычно связано с лечением заболеваний зубов и реже — с профилактикой. Притом не менее важно следить непосредственно за состоянием ткани, окружающей зуб, — пародонта. Пародонтоз и пародонтит, поражающие зубное «окружение», характерны практически для каждого взрослого и для большинства детей [1] . К сожалению, многие из нас не уделяют патологиям пародонта должного внимания. Зубная ткань перестает выполнять функцию удерживания, зубы начинают выпадать, и встает вопрос об имплантации — в запущенных случаях это оптимальный способ решения проблемы отсутствия зубов. Сегодня поговорим подробнее о том, почему это так.

Причины пародонтоза

Что скрывается за термином «пародонтоз» определить отнюдь не просто. Даже многие стоматологи не рассматривают это заболевание как самостоятельную проблему, объединяя пародонтоз и пародонтит. Что уж говорить о пациентах. Тем не менее разница есть и существенная.

Как мы уже сказали выше, ткани, окружающие зуб, это пародонт. К нему относятся десна, периодонтальная связка, которая укрепляет корень зуба в лунке, костная ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба. Плохая гигиена полости рта может привести к тому, что в тканях начнется воспалительный процесс. Следствием незначительного воспалительного процесса и является пародонтит.

Пародонтоз же представляет собой такое невоспалительное поражение пародонта, в результате которого зубы теряют прочную связь с тканями десны и могут выпасть. В отличие от пародонтита, который разрушает зубные ткани за несколько лет, пародонтоз может длиться более десятилетия, постепенно и незаметно развиваясь. Благодаря этой особенности, пациенты, как правило, не обнаруживают болезнь до тех пор, пока она не перейдет в запущенную форму распространится на весь зубной ряд (верхнюю и нижнюю челюсти) [2] .

На данный момент достоверно неизвестно, что вызывает патологию. Среди основных причин пародонтоза называют:

  • Терапию пародонтита. В ряде случаев лечение заболевания приводит к нарушению питания десен, а затем к сокращению объема костной ткани.
  • Атеросклероз сосудов, питающих ткани пародонта.
  • Наследственность.
  • Заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения работы ЖКТ [4] .

Основные признаки пародонтоза прогрессируют по мере развития заболевания:

  • На ранней стадии пациенты не жалуются на дискомфорт, изменения сначала касаются только тканей пародонта.
  • На второй стадии заболевания становятся тоньше межзубные перегородки, между зубами постоянно остаются кусочки пищи. Иногда десны кровоточат во время чистки зубов. Пациенты жалуются на зуд в деснах, они могут стать болезненными. В отличие от пародонтита, когда десна воспаляется, при пародонтозе десны выглядят светлыми.
  • На третьей стадии кровоточивость и болевые ощущения становятся сильнее, зубы расшатываются, ткани пародонта атрофируются. На этой стадии практически неизбежна потеря зубов [6] .

Лечение пародонтоза

К сожалению, пародонтоз плохо поддается лечению, избавиться полностью от него невозможно [7] . Современная стоматология тем не менее предлагает несколько вариантов борьбы с недугом: в результате лечения уменьшаются симптомы пародонтоза, улучшается питание тканей пародонта, патологические процессы замедляются.

В комплекс терапевтических мер входят [8] :

  • Лечение кариеса, который часто начинается на оголенных шейках зубов.
  • Снятие зубного камня для предотвращения распространения бактерий.
  • Медикаментозная терапия. Нередко пародонтоз и пародонтит развиваются вместе, поэтому пациенту назначаются противовоспалительные препараты, а также средства для улучшения трофики тканей пародонта.
  • Физиотерапия. Все возможные методы воздействия, в том числе лазерное, позволяющие улучшить состояние тканей пародонта.
  • Ультразвуковое лечение. Воздействие на зубы и ткани вокруг них при помощи ультразвука. Основные эффекты, которые дает такая обработка, очищение поверхностей зубов и десен, а также антисептическая обработка. Если же пародонтоз сопровождается пародонтитом, то ультразвук способствует очищению пародонтальных карманов [9] .
  • Шинирование, позволяющее укрепить подвижные зубы. На поздних стадиях пародонтоза зубы расшатываются, занимают неестественное положение. Для их укрепления накладывается шина, обычно имеющая вид тонкой нити. Шинированию подвергаются или передние зубы, открывающиеся при улыбке, или все. В результате несколько замедляется расшатывание зубов, а нагрузка на них благодаря шине распределяется более равномерно [10] .
  • Хирургические операции по пересаживанию десневых лоскутов. Операция носит эстетический характер, может выполняться как при локальных формах заболевания, так и при поражении всей десны. За счет пересаживания лоскута ткани исправляется эстетический вид зубного ряда, однако проблема поражения тканей не решается [11] .

Стоит подчеркнуть еще раз, что пародонтоз, достигнув поздней стадии, обычно приводит к генерализованному поражению тканей десны, атрофии костной ткани и выпадению зубов, не считая таких неприятных проявлений, как запах изо рта, нарушение прикуса и т.д. Все перечисленные выше способы лечения в данном случае оказываются бессильны, и единственным вариантом является имплантация зубов.

Имплантация как ключевой метод лечения запущенного пародонтоза

Так что же делать, если пародонтоз достиг той стадии, когда выпадение зубов или началось, или вот-вот начнется, а ткани пародонта серьезно пострадали? В этом случае рекомендуется одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Собственные расшатанные или неплотно зафиксированные зубы удаляются, оставшиеся лунки санируются, устанавливаются имплантаты.

Традиционная имплантация в случае пародонтоза связана с одним серьезным затруднением: если началась резорбция костной ткани, кость придется наращивать. А это длительная процедура, причем не гарантирующая долговременного результата. Поэтому в случае запущенного пародонтоза наилучшим методом является одномоментная имплантация [12] . Ее главное отличие от прочих крепление имплантатов в базальные слои костей челюсти и черепа.

В зависимости от сложности случая может быть рекомендован один из трех видов одномоментной имплантации:

  • All-on-4. При потере нескольких (а иногда и всех) зубов ряда устанавливается так называемый мультиюнит абатмент, то есть один протез на несколько зубов. Для их крепления используются четыре имплантата: два из них находятся в передней части челюсти и по одному по бокам, в районе 5–6-го зуба. Имплантаты закрепляются в базальном слое кости: штифты надежно вкручиваются, а особый материал служит своеобразным активатором метаболизма в тканях [13] . Через 2–3 дня после установки имплантатов надеваются абатменты, и таким образом восстановление зубного ряда происходит буквально в один момент.
  • All-on-6. Аналогичная методика, но имплантатов устанавливается не четыре, а шесть: по два в боковых частях челюсти и два фронтальных. Применяется при выраженной атрофии кости. Например, имплантаты системы All-on-4 не всегда можно установить именно в районе 5–6 зуба кость бывает сильно деформирована. Тогда нагрузка на челюсть распределяется неравномерно и система All-on-6 оказывается предпочтительной. Крепление шести имплантатов может производиться в том числе в костях черепа, в частности, в скуловой кости.
  • Базальная имплантация зубов. Если потери костной ткани крайне велики и необходимо наиболее прочное крепление, то в одну челюсть (а также в кости черепа) устанавливается от 8 до 12 имплантатов, на которые через несколько дней закрепляются абатменты.

Основные преимущества одномоментной имплантации возможность восполнить зубной ряд при отсутствии нескольких или даже всех зубов, равномерное распределение нагрузки на челюсть, а также возможность произвести процедуру даже в тех случаях, когда классический способ не разрешен, например, при сахарном диабете. Противопоказаниями для процедуры служат инфекционные, кардиологические заболевания, беременность, лактация, нарушения свертываемости крови и ряд других состояний.

Заболевания пародонта встречаются очень часто: некоторые специалисты считают их вторыми по распространенности после кариеса [14] . К сожалению, пародонтоз обычно обнаруживается на поздней стадии, что приводит к потере зубов во взрослом возрасте. Удаление пострадавших зубов и установка имплантатов, в том числе и полностью восстанавливающих зубной ряд, — это оптимальный способ лечения пародонтоза осложненной формы. Таким образом, одномоментная имплантация становится едва ли не панацеей для пациентов с запущенным пародонтозом.

Профилактика пародонтоза

«Пародонтоз и пародонтит часто связаны между собой, одно заболевание усугубляет течение другого, — отмечает хирург-имплантолог, пародонтолог центра Smile-at-Once Джутова Аида Владимировна. — Именно поэтому хорошей профилактикой пародонтоза служит профессиональная гигиена полости рта и зубов: чистка и регулярные осмотры у стоматолога. Если же диагноз «пародонтоз» уже стоит и заболевание достигло поздней стадии, то рекомендую пройти протезирование зубов с использованием имплантатов. Современная стоматология — отличный способ быстро восстановить зубной ряд и получить достойный результат. В нашей клинике Smile-at-Once большое внимание уделяется безопасности всех манипуляций, точности следования медицинским протоколам, а также эстетической стороне. Мы располагаем собственной зуботехнической лабораторией, благодаря чему можем предоставить пациентам расширенные гарантийные обязательства, более того — пожизненную гарантию на имплантаты, которые поставили у нас. Большой опыт работы с современными биосовместимыми материалами от ведущих производителей позволяет нам предлагать пациентам самые подходящие варианты в каждом конкретном случае. Наши врачи — последователи школы имплантации с немедленной нагрузкой, основанной Международным фондом имплантации (International Implant Foundation), обладатели сертификатов многих курсов повышения квалификации и интенсивов, например, Российской ассоциации стоматологической имплантологии. А сама клиника имеет статус «Инновационный центр стоматологической ассоциации России». Все это говорит о высоком профессионализме наших специалистов».

Лицензия № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

Из-за пародонтоза можно даже во взрослом возрасте лишиться зуба — заболевание поражает окружающие его ткани.

При начальной стадии пародонтита воспаление нередко прогрессирует и переходит в более глубокие ткани.

Характерными симптомами средней стадии пародонтита считаются: увеличение десневых карманов, оголение зубов, их патологическая подвижность, ярко выраженный неприятный запах изо рта.

Читать еще:  Метронидазол при пародонтите

Во время пародонтита третьей стадии зубы находятся на грани выпадения.

Протезирование зубов с использованием имплантатов возможно даже на последних стадиях развития пародонтита, а также при полной адентии и при значительном сокращении костной ткани.

Сегодня к плазмолифтингу прибегают для лечения пародонтита и пародонтоза, уменьшения воспалительного процесса тканей пародонта, для укрепления десен и снятия их отечности.

Некоторые аппараты для удаления зубного налета позволяют провести более глубокое очищение и уменьшить повреждение слизистых.

  • 1 https://www.lvrach.ru/2001/04/4528725/
  • 2 https://goo.gl/cMgsuX
  • 3 https://goo.gl/Y5n78v
  • 4 https://goo.gl/z3BN8M
  • 5 «Терапевтическая стоматология» под ред. Е.В. Боровского, МИА, Москва, 2004
  • 6 https://goo.gl/Tx27Uo
  • 7 https://goo.gl/Y5n78v
  • 8 https://goo.gl/Y5n78v
  • 9 https://goo.gl/nU863Z
  • 10 https://goo.gl/fcNGt9
  • 11 https://goo.gl/aSTEGPl
  • 12 http://protezi-zubov.ru/implantatsiya/pri-paradontoze.html
  • 13 https://goo.gl/DFy5os
  • 14 https://goo.gl/8CYJCm

По­се­ще­ние сто­ма­то­ло­га 2 ра­за в год — та са­мая ме­ра про­фи­лак­ти­ки, ко­то­рая в ко­неч­ном ито­ге по­зво­ля­ет до­жить до ста­рос­ти со сво­и­ми зу­ба­ми. Та­кие про­це­ду­ры, как про­фес­си­о­наль­ная чист­ка зу­бов и своев­ре­мен­ное ле­че­ние ка­ри­е­са, предот­вра­ща­ют раз­ви­тие серь­ез­ных бо­лез­ней по­лос­ти рта, в част­нос­ти, па­ро­дон­то­за.

Как быстро вылечить пародонтит

Помимо патологических процессов зубов, существуют заболевания десен и близлежащих тканей. Одним из таких недугов является пародонтит. Самолечение данного заболевания зачастую приводит к необратимым последствиям. Что из себя представляет пародонтит и чем он опасен рассмотрим далее.

Описание пародонтита

Пародонтит — серьёзное воспалительное заболевание, которое может привести к полному или частичному выпадению зубов. На начальной стадии происходит воспаление десны, затем воспалительный процесс переходит на пародонт (ткань, которая удерживает зубной корень в лунке). Если своевременно не обратится к врачу и не начать лечение, пародонтит переходит в более опасную форму — пародонтоз.

Причины возникновения

Согласно статистическим данным, в большинстве случаев пародонтит спровоцирован патогенными микроорганизмами, которые возникают по причине недостаточной гигиены ротовой полости или наличия сопутствующих заболеваний. Рассмотрим ещё несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие пародонтита:

  • Нерегулярная или неправильная чистка зубов.
  • Заболевания, снижающие защитные силы организма (ВИЧ, диабет, красная системная волчанка).
  • Нарушение целостности десен по причине травмирования.
  • Наличие сопутствующих болезней ротовой полости (гингивит, кариес, зубной камень).
  • Изменение гормонального фона.
  • Часто пародонтит вызван табакокурением.
  • Неправильный прикус.
  • Наследственный фактор.

Симптомы пародонтита

Признаки пародонтита могут быть различными. Проявления патологического процесса зависят от места локализации воспаления и степени тяжести заболевания. Может наблюдаться следующая клиническая картина:

  • Боль в десне различного характера (ноющая, пульсирующая, стреляющая).
  • Между зубами появляются зазоры.
  • Неприятный, гнилостный запах, который не пропадает даже после чистки ротовой полости.
  • Повышенная чувствительность десен.
  • Оголение зубного корня.
  • Шаткость зубов.
  • Кровоточивость десен.

Осложнения

Если своевременно не лечить пародонтит и пустить недуг на самотек, в таком случае повышается риск развития серьёзных осложнений. Сначала у больного повышается температура тела, иногда до критичных отметок (39-40 градусов). Повышение температуры свидетельствует о том, что инфекция в ротовой полости начала активно размножаться и переходить на близлежащие ткани. Пациент чувствует привкус гноя, становятся визуально заметны щели между зубами.

Следующим этапом является выпадение зубного корня из лунки. Сначала десна начинают жутко кровоточить, происходит выпадение здоровых зубов. Пародонтит опасен тем, что в случае отсутствия лечения он трансформируется в более опасное заболевание — пародонтоз. При наличии данного патологического процесса происходит омертвление костной ткани и альвеолярных отростков, возникает абсцесс десны.

Чтобы не допустить необратимых последствий пародонтита и не остаться без зубов в молодом возрасте, пародонтит необходимо лечить как можно скорее. Чтобы эффективно вылечить болезнь без рецидивов, рекомендовано обратиться к грамотному специалисту, который подберет необходимый курс лечения, вернет здоровый облик ротовой полости и оставит неприятные симптомы позади.

Позвоните нам прямо сейчас по номеру 8-495-668-1016 и запишитесь к высококлассным стоматологам центра Доктора Жака для решения вашей проблемы в кратчайшие сроки.

Классификация пародонтита

В завивисимости от течения патологического процесса пародонтит бывает:

  • Острый. Характерно стремительное развитие. Без необходимой терапии буквально за 2 месяца патологический процесс может привести к выпадению зубов.
  • Хронический. Недуг протекает в скрытой форме, разрушение тканей происходит медленно, но все же, спустя определённое время приводит к серьёзным осложнениям.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

  • Генерализованный пародонтит. Воспалительный процесс поражает пародонту полностью, причиной развития чаще выступает низкий иммунитет.
  • Локализованный пародонтит. Поддается лечению более быстро, чаще возникает по причине травмирования десен.

В зависимости от степени тяжести выделяют:

  • Лёгкая. Протекает малозаметно. Из признаков отмечается кровоточивость. Зазоры между зубами не превышают 2 мм.
  • Средняя. Появляются боли в десне, постепенно возникает шаткость зубов и появление зазоров между зубами до 4 мм.
  • Тяжёлая. Для данной стадии пародонтита характерно разрушение костной ткани и деформация межзубных перегородок. Зазоры от 5 до 10 мм. Наблюдается частичное или полное выпадение зубов.

Как лечат пародонтит

Чтобы удостовериться в диагнозе нужно посетить грамотного стоматолога, который визуально определит первичный диагноз. Для того чтобы окончательно удостовериться в наличии пародонтита рекомендовано сдать общие анализы крови и мочи с целью выявления воспалительного процесса в организме, а также пройти панорамную рентгенографию зубов.

Стоматологи центра Доктора Жака предлагают лечение пародонтита следующими способами:

  • Если обратиться к доктору на начальной стадии, пациенту будет назначена медикаментозная терапия, физиопроцедуры, при необходимости ортопедическая коррекция.
  • При диагностировании средней степени пародонтита специалисты предлагают провести малоинвазивные вмешательства, такие как чистка зубных карманов, антисептические процедуры по отношению к зубным корням, шинирование или бюгельное протезирование, которые предотвратят выпадение зубов.
  • В более сложных случаях не обойтись без полноценного хирургического вмешательства: наращивание костной ткани или лоскутной операции. Целью манипуляций является закрепление десен и скрытие зубных корней. Процедуры проводятся под наркозом, поэтому дискомфорт пациентами не ощутим.

Подробное видео о том что такое пародонтит и как его лечат

Профилактика пародонтита

После успешного лечения пародонтита или же с целью избежания данного заболевания специалисты стоматологического центра Доктора Жака рекомендуют соблюдать некоторые нюансы:

  • Два раза в день проводить гигиену ротовой полости.
  • Чтобы избежать травмирования десен выбирайте щётку средней жесткости.
  • Откажитесь от курения.
  • Один раз в полгода посещать стоматолога.
  • Всевозможными способами повышать защитные силы организма.

Основной профилактической мерой развития пародонтита является своевременное обращение к специалистам при наличии сопутствующих заболеваний ротовой полости. Чтобы избежать неприятностей и не лишиться зубов — обращайтесь к стоматологу при первых признаках болезни.

Пародонтит: чем опасны болезни десен и почему имплантация зубов – единственный способ восстановить зубы при таких проблемах?

Про кариес знает каждый – по данным ВОЗ с ним встречаются почти 100% в всех жителей нашей планеты. А вот о заболевании под названием «пародонтит» слышали не все, хотя он является вторым по распространенности. Это незнание играет злую шутку со здоровьем, и если кариес люди лечат, то про десны забывают или считают, что они сами восстановятся. Но при этом невылеченный кариес приведет к потере всего пары зубов, а вот запущенный пародонтит – это 100%-я утрата всех зубов во рту.

Полезно помнить! Пародонтит – это воспалительный процесс. Это означает, что в полости рта скопились патогенные бактерии, которые разрушают как зубы, десны и связочный аппарат, так и весь организм изнутри! Они попадают в органы ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, вызывают патологии почек и печени, ухудшают течение хронических заболеваний, например, сахарного диабета. Помните о таком негативном воздействии, когда будете принимать решение, нужно ли обращаться к врачу для назначения лечения.

« КП » решила разобраться, существуют ли современные методы избавления от этой проблемы и как можно восстановить зубы, если все-таки заболевание спровоцировало их потерю.

Что такое пародонтит и чем он опасен?

Болезни десен бывают излечимыми, а бывают хроническими, практически не поддающимися полному купированию. Гингивит – это начальное воспаление десен, которое проявляется их небольшим покраснением. Признаки кровоточивости при этом незначительны, возникают в основном при контакте с каким-то твердым предметом – щеткой или едой. Если провести профессиональную чистку зубов и десен у стоматолога и улучшить гигиену в домашних условиях, добавив в арсенал ирригатор, то данное заболевание легко останавливается.

Но если с гингивитом ничего не делать, то воспалительный процесс уходит глубже и затрагивает уже не только десны, но и весь комплекс тканей пародонта – связки, которыми зуб удерживается в лунке, а также саму кость. А вот это уже и есть пародонтит. Заболевание прогрессирует как без лечения, так и в том случае, если терапия проводится разово, без какого-то четко проработанного плана или даже комплекса действий.

Основная причина развития пародонтита – микробы. А точнее, бактерии и вирусы, из которых состоят налет и зубной камень. Эти отложения сначала находятся на поверхности зубов, а следом проникают под десны, скапливаясь даже на зубных корнях. Поэтому пародонтит чаще всего диагностируют у людей, не уделяющих должного внимания гигиене полости рта.

Бактерии, вызывающие воспалительный процесс, выделяют токсины, которые буквально отравляют наш организм. Они пагубно воздействуют на почки, могут вызывать язву желудка или образование тромбов из-за попадания в кровоток. В нашем организме все связано!

Из-за разрушения связок и кости происходит оголение зубных корней, ведь все ткани вокруг них убывают. Зубы уже очень плохо держатся в лунках и начинают шататься. Сначала они просто разъезжаются по ряду (и становятся похожими на веер), а следом и вовсе выпадают – это основное последствие.

Читать еще:  Лечение пародонтита ортопедическое

Вторичные осложнения – это невозможность или болезненность при жевании пищи из-за подвижности/отсутствия зубов, неприятный запах изо рта, поскольку отложения под деснами часто загнивают. Есть и психологические нарушения, ведь улыбка выглядит малопривлекательно, изо рта пахнет – люди с пародонтитом реже контактируют с коллегами и друзьями, избегают социума.

А можно ли вылечить пародонтит?

«Если посмотреть объективно на то, какая сейчас в нашей стране сложилась ситуация с пародонтом, то можно смело говорить, что заболевание не лечат. По крайней мере так, чтобы полностью его купировать. Все сводится к 1-2 манипуляциям и фактически симптоматическому лечению. Есть камень на зубах? Провели кюретаж десен. Зубы подвижны? Поставили шину. На этом, как правило, все. Даже если в клиниках применяются современные технологии – инъекции плазмой крови, витаминотерапия, они также носят хаотичный порядок. Часто и пациенты пускают все на самотек – полечились 2-3 месяца и забыли о проблеме», – комментирует стоматолог-терапевт, пародонтолог сети клиник Smile-at-Once Марина Тарабановская.

«Мы решили подойти к вопросу лечения пародонтита более системно, опираясь на мировой опыт и рекомендации Международной академии пародонтологии. Мы разработали комплексные решения, рассчитанные минимум на год. Это ежемесячное наблюдение у стоматолога-пародонтолога, а также все манипуляции, которые необходимы не просто для купирования воспалительного процесса, но и для восстановления разрушенных тканей. Благодаря последним достижениям в области пародонтологии и разработке регенерирующих материалов, мы можем давать нашим пациентам очень высокие гарантии успеха лечения – до 80% восстановления разрушенных тканей. Но, конечно же, при условии, что и сам человек настроен на лечение – без выполнения своеобразного «домашнего задания» в области соблюдения качественной гигиены терапия не даст положительного результата».

Методы, которые действительно работают при пародонтите

Для того, чтобы вылечить пародонтит, важен комплексный подход. Например, начинать нужно всегда с осмотра и диагностики – проведения компьютерной томографии для того, чтобы понимать степень разрушения тканей, а также со сдачи анализов. Это также немаловажно, потому что общие анализы крови и мочи покажут состояние организма в целом, а посев на микрофлору из области десневых карманов (если говорить проще, то из-под десны) даст врачу возможность выбрать те антибиотики, которые будут воздействовать именно на возбудителя воспалительного процесса.

Второй шаг – это обычная гигиена полости рта, то есть удаление отложений с помощью ультразвука, абразивной и ручной обработки. Цель – удаление поверхностных отложений, а также полировка эмали. Важно сделать так, чтобы поверхность зубов стала гладкой и на ней было как можно меньше пор, в которых будет скапливаться налет.

Важно! Перед глубокой чисткой обязательно проводится шинирование, если зубы подвижны. Эксперты отмечают, что часто зубы держатся в лунках только потому, что вокруг них есть толстый слой камня. Поэтому если сначала удалить отложения, зубы попросту выпадут.

Следующий этап – это кюретаж десен открытого или закрытого типа, то есть с отслаиваем десны или без. Это уже хирургическая операция, которая нужна для удаления налета и полировки зубов в области корней. То есть это и есть глубокая чистка.

«Многие пациенты, которые приходят к нам в клинику на прием с запущенной формой пародонтита, честно признаются, что устали бороться. А все потому, что не было комплексного подхода. Удаление зубных отложений, шинирование и, возможно, редкие инъекции витаминов/антибиотиков, не работают сами по себе, потому что не происходит восстановление питания и объемов разрушенных тканей. Для этого нужно использовать более прогрессивные методы лечения», – добавляет Марина Тарабановская.

А вы знаете? Многочисленными исследованиями доказано, что наш организм во многих ситуациях может справиться с проблемой самостоятельно. Но это не означает, что ситуацию нужно пустить на самотек и забыть о ней. Это значит, что организму нужно просто немного подтолкнуть для того, чтобы он сам начал процесс восстановления. Именно на этом основаны последние достижения стоматологической отрасли – сегодня очень много материалов, которые запускают рост собственных клеток (например, той же костной ткани). Так возникает меньше осложнений – собственные материалы не отторгаются (в отличие от искусственных аналогов).

Помимо перечисленных методов, которые направлены на удаление очага воспалительного процесса, – налета и камня – важно также добавить еще несколько процедур :

• использование плазмы, богатой тромбоцитами, в виде инъекций или специальных мембран (плазмолифтинг) – ускоряют процесс восстановления тканей,

• лекарственная терапия: наложение регенерирующих повязок, витамино- и антибиотикотерапия,

• лазерная терапия для полировки поверхности зубов, антисептической обработки и купирования воспаления,

• препараты, обогащенные факторами роста для стимулирования роста клеток костной ткани и связок периодонта.

Именно вот эти процедуры, перечисленные во второй части, дадут максимальный эффект, потому что позволят не просто удалить налет и устранить очаг воспаления, но и реабилитировать разрушенные ткани. Правда, самому пациенту придется приложить тоже очень много усилий – только посещением врачебного кабинета обойтись не получится, важно в домашних условиях проводить гигиену, усилив ее до максимума.

Современные био- и наноматериалы, например, от компаний Straumann или Nobel – это препараты, которые направлены на стимулирование роста клеток костной и десневой тканей, связочного аппарата. Они используются во всем мире уже больше 10-ти лет и их эффективность доказана научно и клинически: за это время опубликовано более 200 научных статей, проведено около 40 международных исследований на основании данных о лечении более чем 1,5 тысяч пациентов.

В чем плюсы комплексного подхода при лечении пародонтита?

• сохраняются ваши собственные зубы, улучшается их внешний вид, они перестают шататься, десна возвращается на место, то есть формируются десневые сосочки, устраняется рецессия, меняется и цвет слизистой,

• организм становится более крепким и здоровым, ведь очаги инфекции удаляются. Многие пациенты с сахарным диабетом отмечают, что удается проще контролировать уровень сахара в крови, а зачастую показатели даже снижаются,

• удается восстановить до 80% тканей пародонта,

• и даже получится провести имплантацию с сохранением живых зубов.

Можно ли проводить имплантацию?

В целом пародонтит не является противопоказанием к имплантации зубов. Но тут возможно два решения:

• имплантация с сохранением живых зубов – только если проводится комплексное лечение и оно дает положительные результаты, то есть устраняется воспаление и восстанавливаются ткани. В противном случае имплантация на фоне инфекции в полости рта опасна – заболевание будет только прогрессировать и сохраняется высокий риск отторжения имплантов из-за воспаления тканей вокруг них. Но тут важно понимать: вы купировали пародонтит, поставили импланты, но и это далеко не все. Раз воспаление возникло один раз, может появится и во второй, в третий. А значит нужно полностью изменить подход к гигиене, наблюдаться у пародонтолога и при необходимости повторно проходить курсы лечения, если это будет нужно. Так получится сохранить все достигнутые результаты,

имплантация с удалением оставшихся своих зубов – это кардинальное решение в тех ситуациях, когда лечить пародонтит бесполезно (лишняя трата денег и усилий, ведь зубы и кость сильно разрушены – воспаление купировать не получится), когда есть негативные последствия для организма в целом. Больные зубы удаляются сразу и одномоментно меняются на импланты. Причем это не просто возможно, но и безопасно, позволяет раз и навсегда забыть о том, что же такое пародонтит. Устраняются очаги инфекции – зубы, поэтому останавливается развитие воспаления.

Но при имплантации важно также помнить, что даже при условии удаления больных зубов и антибактериальной обработки лунок, необходимо правильно выбрать модели имплантов (с активным наноструктурированным покрытием, которое ускоряет рост клеток и процесс приживления – такие есть у брендов Nobel и Straumann), метод их установки, а также положение (ниже уровня десны, чтобы на пористом покрытии не скапливались бактерии). Другой вариант – это использование цельных имплантов с гладкой поверхностью, которые могут контактировать с десной без риска скопления налета на них – такие используются в рамках базального протокола.

Пациенту с пародонтитом также важно понимать, что на самом деле вариантов еще как-то восстановить зубы, кроме как при помощи имплантации, фактически нет. Съемные протезы не подойдут, поскольку будут плохо держаться и провоцировать воспаление десен из-за повышенного давления на них. Они даже могут усугубить ситуацию.

Зубные мосты, если отсутствует только часть зубов, ставить в условиях пародонтита врачи категорически не рекомендуют – они будут шататься вместе опорными зубами. Согласно статистике, уже в первые пару лет после протезирования мостовидные протезы выпадают у 30-40% людей с пародонтитом. А дальше этот процент только растет.

Так что имплантация зачастую становится единственно верным решением не только для восстановления утраченных при пародонтите зубов, но и как метод избавления от этой патологии навсегда. Удаление подвижных зубов и установка имплантов проводятся одновременно, всего за одну хирургическую операцию, а новые зубы – то есть несъемные протезы – устанавливаются в срок до 3-х дней. И этими зубами можно будет не только улыбаться, но и жевать практически сразу после их фиксации.

Читать еще:  Можно ли вылечить пародонтит

Читайте также

Все зубы за 1 день: разница протезирования All-on-4 и All-on-6

Имплантация и протезирование за 1 день – это уловка или реально существующий метод? «КП» разобралась в вопросе

Съемные или протезы нового поколения: что выбрать, если нет всех зубов?

Съемные протезы и зубные мосты постепенно уходят в прошлое, а стоматологи их даже считают опасными. Разбираемся в альтернативах

Виды имплантации и модели имплантов: обзор лучших технологий в мире

Несмотря на то, что имплантация зубов проводится без малого уже 60 лет, до сих пор люди мало осведомлены о том, что она, оказывается, бывает разной

Особенности имплантации, если у вас есть хронические или иные серьезные заболевания

Можно ли проводить имплантацию в пожилом возрасте, при сахарном диабете, пародонтите, остеопорозе, атрофии костной ткани и после химиотерапии? Мнения экспертов

Имплантация без рисков: советы, как выбрать клинику и врача

Имплантация – процедура дорогая. Чтобы не потратить средства и здоровье зря, в первую очередь нужно выбрать клинику и врача

Возрастная категория сайта 18+

Пародонтит

Коротко о болезни

Пародонтит сопровождается хроническим воспалительным процессом, протекающим в тканях пародонта. Патология приводит к деструктивным изменениям в костной ткани и удерживающем связочном аппарате.

Пародонтит никогда не возникает внезапно, ему практически всегда предшествует заболевание со схожими, но менее выраженными симптомами. Гингивит — воспаление слизистой оболочки десен, можно считать основной причиной развития пародонтита.

Как это происходит? Этиология и патогенез

Схема развития заболевания проста. Рассмотрим ее подробнее.

После каждой трапезы, на зубах человека остаются мельчайшие частички пищи. Стрептококки мутанс (Streptococcus mutans) и Стрептококки сангиус (Streptococcus sanguis), а также Актиномицеты являются привычными обитателями ротовой полости. Остатки пищи для них являются благодатной средой для роста, развития и размножения. Поглощая углеводы, патогенные микроорганизмы вырабатывают молочные кислоты, которые расщепляют эмаль и делают зуб уязвимым. Это способствует развитию кариеса.

Мельчайшие частички пищи, на которых продуцируют миллионы микроскопических бактерий, называются мягким налетом. Если человек ежедневно чистит зубы, он защищает себя от опасных заболеваний. Мягкий налет появляется сразу после еды, его преобразование в твердые отложения начинается уже спустя 20-30 минут. Твердые темные зубные отложения, крепко облепляющие шейки зубов — это своевременно не вычищенный и окаменевший мягкий налет.

Каким образом возникает воспаление десен?

При отсутствии лечения, твердые отложения прорастают вглубь десны и травмируют ее. Это способствует отстранению слизистой от зуба и появлению свободного пространства между ними. Образовавшиеся полости заполняются патогенными микроорганизмами и остатками пищи. Верными признаками развития гингивита являются кровоточивость, покраснение, припухлость и зуд в деснах. Уже на этой стадии, обнаружив первые симптомы болезни, необходимо немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Преобразование гингивита в острый пародонтит может произойти незаметно. Быстрое увеличение твердых отложений ведет к возникновению десневых карманов, возникновению воспаления в пародонте и развитию его классических признаков.

Пародонтит: причины возникновения

Выше мы рассмотрели самую известную причину, из-за чего развивается заболевание. Существует ряд факторов, которые способствуют появлению пародонтита и его прогрессированию.

Причины возникновения локализованной патологии:

  • Некачественно проведенное протезирование;
  • Травматический прикус;
  • Некачественно установленные пломбы (отсутствие межзубных промежутков, острые края).

Локализованный или очаговый пародонтит поражает только определенные сегменты около зубных тканей, не затрагивая при этом соседние здоровые зоны. Развитие патологии возникает в результате систематических травм тканей. В большинстве случаев очаговый пародонтит имеет острую форму течения, сопровождается сильными болевыми ощущениями и яркими признаками воспаления. При отсутствии своевременного лечения и устранения травмирующего фактора, болезнь переходит в вялотекущую хроническую форму.

Причины возникновения генерализованного пародонтита:

  • Отсутствие должной гигиены рта;
  • Аномалии прикуса;
  • Низкий иммунитет;
  • Отсутствие в меню твердых фруктов и овощей;
  • Систематическое воздействие на ротовую полость агрессивных агентов (курение, алкоголь);
  • Нарушение гормонального фона (беременность, юношеский возраст, стадия менопаузы);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Несбалансированное питание.

Как проявляется пародонтит?

Патология сопровождается выраженными симптомами и приносит множество неудобств. Первыми признаками являются неприятный запах изо рта, зуд, набухание, цианоз десен и их кровоточивость. При визуальном рассмотрении, зубы пациента облеплены пигментированными твердыми отложениями. Если человек своевременно не избавится от недуга, то появятся более серьезные проявления.

Признаки пародонтита:

  1. Оголение зубов у корней.
  2. Развитие гиперчувствительности зубов.
  3. Образование глубоких пародонтальных карманов, протекание в них воспаления.
  4. Выделение патологического содержимого у корней зубов.
  5. Ухудшение общего самочувствия.
  6. Расхождение зубов, нарушение прикуса.
  7. Появление хронических зубных болей.
  8. Расшатанность зубов и их выпадение.

Если человек слишком поздно обращается за стоматологической помощью, его зубы сильно шатаются, корни максимально оголены, то спасти природные единицы, к сожалению невозможно. В этом случае необходимо провести удаление зубов и восстановить утрату с помощью современного метода протезирования.

Виды пародонтита. Диагностика

Классификация пародонтита:

  • Генерализованная;
  • Локализованная (локальная форма).

При первичном возникновении воспалительного процесса и присутствии выраженных симптомов, говорят об остром процессе. Если патология сопровождает человека в течение нескольких лет и протекает с фазами ремиссий и обострений, устанавливают хроническую форму.

Стадии пародонтита по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.

Легкая форма сопровождается убылью альвеолярного отростка до 1/3 высоты корня, расстояние до дна десневого кармана равняется 3.5 мм. При средней форме, глубина проникновения зонда увеличивается до 5 мм, убыль альвеолярного отростка соответствует половине высоты корня. Средняя степень сопровождается появлением подвижности зубов 1-2 степени. Тяжелая (гнойная) форма имеет выраженные нарушения: глубина зондирования карманов свыше 5 мм, убыль альвеолярного отростка более чем на половину высоты корня, подвижность зубов 3-4 степени.

Осложнения пародонтита: хронические зубные боли, остеомеилит, ревматоидный артрит, дисбактериоз, расшатывание и выпадение зубов, внутриутробное инфицирование ребенка при беременности.

Определить вид пародонтита не составляет труда. На основании визуального осмотра и рентгенологического заключения, стоматолог определяет степень поражения пародонта.

Лечение пародонтита

Если человек обнаружил у себя признаки пародонтита, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. После подтверждения диагноза и выявления стадии болезни, пародонтолог предложит оптимальные способы избавления от патологии.

Современные методы лечения пародонтита: консервативные и хирургические.

Терапевтическая помощь заключается в проведении ряда процедур:

  1. Удаление камней механическим или химическим методом. Механическое удаление проводится ручным способом, скайлером или лазером.

Устранение очага инфекции в десневых карманах. В качестве лекарств используют антисептические, противовоспалительные, ранозаживляющие, регенерирующие мази, гели, растворы, пасты. Стоматолог составляет план терапии и рассказывает о нем пациенту. В свою очередь больной должен тщательно выполнять рекомендации врача и являться на прием для проведения осмотра и оценки результата лечения.

  1. Назначение антибиотиков поможет справиться с инфекцией и предотвратить ее дальнейшее распространение.
  2. Физиотерапия применяется для скорейшего устранения очага инфекции и регенерации тканей.

Лазерное лечение пародонтита позволяет провести полную санацию пародонтальных карманов. Лазер, направленный вглубь десны уничтожает патогенные организмы, стерилизует патологическую полость, предотвращает развитие кровотечений, способствует регенерации пораженных тканей.

При средней и тяжелой степени пародонтоза проводят хирургические способы лечения пародонтита. Метод закрытого кюретажа поможет избавиться от глубоких поддесневых отложений.

Плюсами процедуры являются: доступная цена, временные улучшения состояния десен после лечения. Большим минусом закрытого кюретажа является то, что врач действует «вслепую» и не может полноценно удалить все глубоко расположенные отложения. В течение короткого времени после лечения, случается обострение болезни.

Хирургический метод открытого кюретажа — сложная операция, которую проводят в специализированных клиниках. Несмотря на серьезность процедуры, это самое эффективное лечение пародонтита. Во время операции, стоматолог разрезает десну, отделяет ее лоскут, удаляет все глубокие отложения, обрабатывает рану растворами антисептиков. После лечения, рана ушивается.

Лоскутные операции позволяют не только удалить пародонтальные карманы, отложения и грануляцию, но и восстановить костные ткани и корректировать дефекты десны. Преимущества открытого кюретажа и лоскутных операций очевидны: полное избавление от твердых отложений, устранение пародонтальных карманов, низкая вероятность развития рецидива болезни.

Профилактика

Теперь вы уже знаете, что пародонтит — коварный враг ротовой полости, который приводит к разрушению пародонта, ослаблению связочного аппарата, усадке десен и выпадению зубов. Ряд рекомендаций, приведенных ниже, помогут предотвратить развитие опасного недуга.

Это необходимо соблюдать:

  1. Чистите зубы 2 раза в день сразу после еды. Помимо зубной щетки и пасты, для избавления от мягкого микробного налета используйте ирригаторы для полости рта, ополаскиватели, зубные нити (флосс).
  2. Рационально питайтесь. По возможности снижайте количество сладостей и продуктов быстрого приготовления. Большую пользу принесут сырые твердые фрукты и овощи.
  3. Посетите ортодонта и своевременно исправьте патологический прикус.
  4. Проводите осмотр у стоматолога каждые 6 -7 месяцев.
  5. Лечите сопутствующие заболевания.
  6. Лечите и протезируйте зубы только в надежных клиниках у опытных стоматологов.
  7. Ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек.

Заключение

Пародонтит сопровождается неприятными симптомами, которые нарушают жизнь человека и делают его несчастным. Если вы не хотите преждевременно расстаться с природными зубами и стать клиентом стоматолога-ортопеда, внимательно следите за своим здоровьем. Кровоточивость и регрессия десен, подвижность зубов, неприятный запах изо рта, образование объемных пародонтальных карманов и выделение из них гноя — симптомы, которые не должны игнорироваться. Своевременное лечение гарантирует пациенту сохранение здоровья улыбки и отсутствие осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector