6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать с зубами мудрости

Зуб мудрости удалять или лечить?

Практически каждый человек на нашей планете тем или иным образом в разные периоды своей жизни встречается с проблемой зубов «мудрости».Давайте разберемся: стоит ли их сохранять или удалять?

Мнений по этому поводу не много. Одни склоняются к тому, что данные зубы абсолютно бесполезны и приносят только неудобства своему обладателю. Другие же, наоборот, утверждают, что каждый зуб в полости рта важен, в том числе и зубы «мудрости». Как это обычно и бывает, правы и те, и другие, а истина кроется где-то посредине. В сущности, каждый случай индивидуален и требует особого подхода.

Так устроено природой, что практически каждый человек обладает двумя парами зубов «мудрости», или, как их называют врачи, «восьмерками». Все дело в том, что каждый из наших зубов имеет индивидуальный номер, и присваивается он соответственно расположению зуба в полости рта. Счет начинается от центральных зубов и ведется в левую и правую стороны. Так вот, зубы «мудрости» в полости рта расположены в самом конце и по счету восьмые.

Так все же зачем нам нужны зубы «мудрости»? И почему «восьмерки» доставляют так много неприятностей своим обладателям? Разгадка таится в истоках кайнозойской эры. У людей того времени лицевой скелет значительно преобладал в размерах над мозговым. Это было связано с особенностями жизни и быта людей той эпохи (они употребляли в пищу сырые мясо и растения, что требовало развития мощной зубочелюстной системы). В процессе эволюции, с появлением новых продуктов питания и термической обработки пищи, мощный зубочелюстной аппарат человеку стал не нужен. Мозговой скелет у людей нашего времени преобладает над лицевым. В размерах уменьшились все органы и кости лицевого скелета, кроме зубов. Их объемы и строение изменились незначительно. Зубы «мудрости» прорезываются значительно позже положенных сроков и зачастую в неправильном направлении из-за того, что им попросту не хватает места в зубном ряду.

Заболевания зубов, причиной которых являются зубы «мудрости», и их лечение:

1. Самой безобидной патологией является кариес «восьмерки».

Решение: дальнейшую судьбу зуба определяет его положение в зубной дуге. Тут все просто: если у терапевта есть доступ и возможность качественно полечить зуб и поставить пломбу, то данный зуб не удаляют. В дальнейшем он может еще пригодится и послужить, к примеру, опорой для ортопедической конструкции. Если качественное лечение невозможно, а также если на контактной поверхности между седьмым и восьмым зубами есть кариозная полость, такой зуб подлежит удалению. Нелеченый зуб «мудрости» может привести к таким осложнениям, как пульпит (воспаление нерва зуба), периодонтит (воспаление связочного аппарата зуба), периостит (гнойное воспаление в кости—флюс).

2. Воспаление десны, покрывающей зуб «мудрости».

Решение: здесь работает простой принцип – чем раньше пациент обратился к доктору, тем больше вероятности, что зуб еще долго будет служить своему обладателю. Десна, покрывающая зуб, похода на капюшон, под который пища очень легко забивается и очень плохо вычищается. Если с течением времени капюшон полностью закрывает собой зуб, то за «восьмеркой» формируется своеобразная ямочка. Попадая в эту ямочку, пища становится катализатором для развития процессов гноения и брожения, формируя самую благоприятную среду для роста бактерий.

3. При отсутствии противоположной «восьмерки» происходит медленное выдвижение зуба, так как его больше ничто не ограничивает.

Решение: данное состояние может привести к хронической травме слизистой и к блокированию движений в височно-нижнечелюстном суставе, вследствие чего протезирование пациента будет невозможно. Соответственно, зуб «мудрости», не имеющий «соседа» над или под собой, неизбежно подлежит удалению.

4. Неправильное положение зуба в челюсти пациента.

Решение: это самая частая патология, встречающаяся у людей, связанная с «восьмерками». Происходит это, когда зуб растет в неправильном направлении. В отличие от своих «соседей», «восьмерка» при данной патологии может расти горизонтально, направленно в в сторону корней рядом стоящего зуба, в сторону языка или щеки, или развернута на 180 градусов. Данная патология может протекать бессимптомно, иногда пациенты жалуются на ноющие и стреляющие боли за седьмым зубом, боли в нижней и верхней челюсти. Пациент может жаловаться на боли в ухе, головную боль, боли при глотании, затрудненное открывание рта, неприятный запах.

Осложнения из-за зубов «мудрости»:

  • разрушение корней соседних седьмых зубов, что приведет к их неизбежному удалению;
  • нарушение прикуса в виде скученности зубов и, как следствие, болезни десен и тканей пародонта, а также височно-нижнечелюстного сустава; когда зуб проре
  • развитие периостита челюсти – гнойного воспаления надкостницы, в народе названного флюсом, что, в свою очередь, может привести к более тяжелым воспалительным заболеваниям челюстно-лицевой области и, как следствие, лечению в стационаре;
  • сдавление третьей ветви тройничного нерва, что грозит развитием таких тяжелых заболеваний, как невралгия и неврит тройничного нерва.

В данном случае решением проблемы служит только удаление зуба. Причем обычной процедурой удаления зуба это назвать нельзя. Проводится операция под местной анестезией или общим наркозом. Доктору нужно извлечь зуб, замурованный в кости, причем сделать это с минимальной травмой окружающих тканей, дабы процесс выздоровления проходил быстрее и более мягко. Исходя из сложности операции стоимость на нее является самой высокой из всех манипуляций удаления зуба.

Сергей Олегович Хомчак, врач стоматолог- хирург ЦС «АСТРЕЯ»:

«Зачастую удаление зубов «мудрости» сопряжено с рядом трудностей. Это обусловлено их расположением, а также нередко близким расположением к нижнечелюстному нерву, верхнечелюстной пазухе и сложной формой корней. Вследствие чего перед удалением зубов «мудрости» необходимо проведение дополнительного рентгенологического обследования. Самым информативным и достоверным является–3D компьютерная томограмма. Делается это для того, чтобы свести к минимуму такие осложнения после удаления зубов «мудрости», как повреждение тройничного нерва, перфорация дна верхнечелюстной пазухи с развитием заболевания гайморит, перелом нижней челюсти».

Откуда взялось название зубы «мудрости»?

Самое просто и очевидное объяснение в том, что зубы «мудрости» появляются позже остальных, и уже во вполне взрослом возрасте. Можно предположить, что к этому моменту человек становится несколько мудрее, чем в детстве.Однако, существуют исследования, которые находят-таки пользу и даже необходимость в существовании «восьмерок». По древним славянским поверьям, первый зуб «мудрости» появляется только к тому моменту, когда человек, достигая духовной зрелости, приобретает силу и защиту своих предков. А обладатели всех четырех зубов традиционно становились хранителями рода.

Зубы мудрости

Что делать с зубами мудрости – сохраняем и лечим или оперативно удаляем. Полезные советы от стоматолога

Зубы мудрости, по-другому их принято называть «восьмерки», третьи моляры – это крайние зубы верхней или нижней челюстей. Прорезываются они последними – в возрасте 17-28 лет, в период завершения развития всех органов и систем человека, в том числе челюсти. Именно с этим связаны проблемы их роста, ведь им приходится буквально пробивать твердые ткани.

По мере развития человечества кардинально менялся рацион людей, что привело к изменению размера и строения нашей челюстей, вследствие чего третьи моляры утратили свою жевательную функцию и стали рудиментами – остаточный или, фактически, не нужный орган. Действительно, сегодня они не нужны нам для пережевывания пищи, поэтому многие стоматологи практически сразу, как только видят во рту пациента выросшие «восьмерки», отправляют на их удаления, даже если «восьмерки» выросли совершенно ровно и без нарушений. Разберемся, стоит ли все-таки сразу удалять зубы мудрости или можно дать им шанс на долгое существование.

Особенности «восьмерок»

В отличие от других жевательных «шестерок» и «семерок», они имеют определенные особенности:

  • не имеют предшественников – молочных зубов,
  • они прорезываются во взрослом возрасте, из-за твердости челюстной кости часто растут с нарушениями, острой болью,
  • часто у них может быть даже больше, чем 3 или 4 корня,
  • их корни могут быть достаточно изогнуты, переплетены между собой, а порой даже сращены,
  • чаще других подвержены появлению кариеса, пульпита, периодонтита, периостита, поскольку в силу своего отдаленного расположения трудно поддаются качественной чистке.
Читать еще:  Выпадают ли у кошек зубы и в каком возрасте

Сколько всего может вырасти зубов мудрости

На этот вопрос можно ответить так: все четыре «восьмерки» появляются только у 90% людей, при этом у 25% они являются ретинированными (не прорезываются). А примерно у 10% населения третьи моляры не формируются совсем, либо формируются только на нижней или верхней челюсти i . То есть, совершенно нет четкого определения, сколько именно должно вырасти таких зубов (ну, естественно, не больше четырех). Поэтому ноль «восьмерок» – это норма, один, два или все четыре – это также совершенно нормальная ситуация.

Особенности и сложности прорезывания

Без сомнений, процесс прорезывания третьих моляров сопровождается болезненными ощущениями, почему это происходит всем понятно. Однако то, что болит зуб мудрости – это не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент, когда режется одна из «восьмерок». Ниже представлен список симптомов или патологий, которые довольно часто сопровождают их рост:

  • ретинированный или полуретинированный зуб – сформировавшийся, но не прорезывавшийся полностью, либо прорезывавшийся только частично. Он часто остается внутри кости, причем одновременно может даже быть перевернутым. Часто он давит на корни «соседей». Если же он частично показался над десной, он часто вызывает воспаление десен,
  • перикоронит – неправильный процесс роста третьих моляров часто приводит к воспалению окружающих их тканей. Это обусловлено скоплением на десне бактерий и налета, которые очень сложно удалять из-за расположения зуба и сопровождающей его болезненности,
  • дистопия – неправильный или рост с отклонением от зубного ряда. В зависимости от направления роста может привести к скученности прикуса в зоне улыбки, к возникновению аномалий и к нарушению прикуса, а также повреждению слизистых тканей всей полости рта,
  • формирование из тканей десны капюшона над зубом мудрости, вследствие прорезывания не полностью. Под капюшоном происходит скопление бактерий, остатков пищи, что может привести к перикорониту и кариесу. В данном случае, как правило, проводят иссечение капюшона, но зачастую риск рецидива остается высоким,
  • воспаление тройничного нерва: третьи моляры расположены в месте скопления сосудов и нервов, поэтому их неправильный рост, слишком длинные корни могут привести к повреждению нервных окончаний,
  • одонтогненный гайморит – заболевание, вызванное проникновением инфекции от верхних зубов мудрости (или даже их самих), поскольку их корни расположены рядом с полостью гайморовой пазухи.

Все вышеперечисленные процессы могут сопровождаться общим недомоганием, высокой температурой, опуханием, покраснением и кровоточивостью десен, отеком челюсти или появлением неприятного запаха изо рта.

Важно! При появлении острой боли, отечности тканей и щеки, следует немедленно обратиться к специалисту для получения своевременной медицинской помощи. Халатное отношение к своему здоровью может привести к серьезным последствиям, включая онкологические заболевания.

Подобные осложнения встречаются часто, в действительности – почти у каждого 8 пациента. Но бывают исключения и процесс роста «восьмерок» может обойтись без вмешательства опытного стоматолога.

На заметку! В случае, если процесс роста только начался и протекает без осложнений, возможно применение различных гелей против болезненности. Кроме того, очень важно оперативно посетить стоматолога, чтобы он определил, ровно ли растет «мудрый» житель рта, нужно ли проводить какие-то вспомогательные процедуры. Также нужно уделить особенное внимание гигиене полости рта – важно, чтобы под слизистой не скапливался налет.

Можно ли сохранить «восьмерки»

Появление «восьмерок» не всегда означает обращение к стоматологу в целях их удаления. При определенных обстоятельствах показания к удалению отсутствуют:

  • ровный и правильный рост,
  • отсутствуют патологии со стороны давления на соседние зубы, множественный кариес, пульпит,
  • зуб подлежит лечению, то есть в случае воспалительного процесса врач сможет до него добраться,
  • есть антагонист, расположенный на противоположной челюсти, что означает их участие в жевательном процессе. Впрочем, в данной ситуации моментально зуб мудрости удалять не нужно – возможно, он сможет прослужить еще несколько лет. Единственная проблема – он постепенно начнет «покидать» лунку из-за того, что у него нет опоры.

Здоровые и правильно выросшие «восьмерки» могут оказаться достаточно полезными. Так, при отсутствии по разным обстоятельствам «шестерок» и/или «семерок», они при наличии антагониста берут на себя жевательную функцию, а также могут служить опорой в случае протезирования.

Как проводится удаление третьих моляров

Зачастую удаление – единственное решение при наличии нижеперечисленных проблем у пациентов:

  • дистопия (неправильный рост) и ретенция, при которых «восьмерка» оказывает давление на соседние зубы или вызывает воспаление слизистых тканей челюсти,
  • наличие воспалительных процессов: периодонтита, периостита, при которых лечение – совершенно бессмысленный процесс,
  • по показаниям врачей ортодонта и ортопеда: в случае, если «мудрый поселенец» затрудняет протезирование, либо процесс исправления прикуса.

Важно! Решение об удалении принимается врачом только после комплексного обследования. Но лучше не удалять «восьмерки» сразу, если к этому действительно нет показаний. Некоторые стоматологи очень часто отправляют к хирургу, даже не разобравшись в ситуации. Советуем пройти консультацию у нескольких врачей, чтобы узнать полную картину о состоянии.

Как и любое оперативное вмешательство в организм, удаление зуба мудрости является достаточно травматичным процессом (степень травматичности зависит от его расположения в кости), поэтому хирургическая операция обязательно проводится с применением анестезии, в том числе проводниковой. В случае, если рост зуба мудрости протекал нормально, без осложнений, а его корни не переплетены, то можно обойтись без наложения швов – в противном случае удаление проводится с рассечением десны, то есть через боковой разрез.

На сложность процесса удаления зуба мудрости, достаточно часто влияет наличие переплетение или сращение корней зуба, его форма и размер, а также иные особенности организма пациента, поэтому каждый случай индивидуален.

Важно! Чтобы послеоперационный период прошел просто и комфортно, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача, отказавшись от применения народных средств. В частности, нужно исключить усиленное полоскание – лучше аккуратно проводить ванночки с применением медицинских препаратов, назначенных врачом.

Противопоказания к удалению

  • наличие заболеваний в стадии обострений, в том числе сердечно-сосудистых,
  • наличие острых инфекций,
  • острое ослабление иммунитета,
  • тяжелое состояние пациента,
  • ранние и поздние сроки беременности.

Беременность и зубы мудрости

Учитывая, что «восьмерки» начинают расти в период с 17-28 лет, довольно часто женщины сталкиваются с проблемами их прорезывания, когда вынашивают ребенка. Тем не менее, они являются вполне разрешимыми даже в столь важный момент для каждой женщины. Главное – безотлагательное обращение к специалисту, поскольку затянувшийся воспалительный процесс может создать угрозу не только для жизни мамы, но и малыша. С помощью современного оборудования и бережных препаратов стоматолог в кратчайшие сроки устранит воспаление и сопутствующий ему болевой синдром.

Важно! Только при ранних и поздних сроках беременности противопоказаны хирургические вмешательства, то есть в первом, и третьем триместре. Однако если есть острая боль и патологических процесс, который может нанести вред как маме, так и малышу, удаление должно проводиться даже в эти периоды.

Основным инструментом предотвращения серьезных последствий роста зубов мудрости является профилактика: посещая стоматолога 2 раза в год и соблюдая все его рекомендации, можно избежать острых состояний, в том числе в период ожидания малыша. Поэтому еще на стадии планирования необходимо получить консультацию стоматолога, чтобы беременность протекала без осложнений.

Видео по теме

i По результатам исследований Европейской ассоциации врачей-ортодонтов.

Зубы мудрости названы опасным «лишним органом»

Сколько зубов мудрости у человека

«Подарок» от предков

Человеческий скелет был стабилен несколько десятков тысяч лет. Все это время наш предок питался, по современным меркам, очень жесткой пищей – кореньями, плодами, едва прожаренным мясом, а иногда и вовсе сырым. И тогда восьмые зубы, они же зубы мудрости, наряду с другими молярами — жующими зубами, выполняли важнейшую роль – размалывали самую грубую пищу и даже кости.

— Но около тысячи назад человеческий облик стал преобразовываться, — рассказывает Владимир Садовский. – Произошла вспышка антропогенеза. Начались изменения в лицевом скелете (а зубы – это часть скелета). Самый простой пример – рост человека. Даже в начале ХХ века средний рост европейского мужчины – метр шестьдесят четыре. А спустя всего сто лет этот рост считается маленьким».

Читать еще:  Как ухаживать за зубами в домашних условиях

Изменения коснулись и челюстно-лицевой области. Челюсти стали заметно меньше относительно оставшегося прежним по размерам мозгового отдела черепа. Свою роль в этом процессе сыграл и научный прогресс. Пища человека становилась все более кулинарно обработанной. Необходимость в пережевывании сырого мяса отпала.

И сегодня стоматологи утверждают: — Если все остальные зубы человека на месте, то зубы мудрости — не так актуальны, как тысячу лет назад. Даже полные съемные протезы челюстей стоматологи изготавливают всего с 28-ю зубами!

Когда прорезаются зубы мудрости?

Зубы мудрости прорезываются последними из всех. Иногда в 18 лет, а иногда и в 30. Сейчас примерно пятьдесят процентов европеоидов сталкиваются сперикоронитом – неправильным прорезыванием зуба мудрости. А все потому, что места в челюсти для них элементарно не хватает. Особенно это касается нижней челюсти. И тогда «восьмерка» прорезывается и в сторону языка, и в сторону щеки, а иногда пытается оттолкнуть седьмой зуб.

Разумеется, это очень больно. Хирурги-стоматологи могут облегчить этот процесс, подчас даже рекомендуют удалить такой зуб. Если аномалийно прорезавшийся зуб мудрости оставить, последствия могут быть непредсказуемыми – от воспаления челюсти до онкологического (!) заболевания. Да-да, иногда зубы мудрости, годами травмируя щеку или язык, провоцируют перерождение ткани!

Но европейцам еще повезло. В других частях нашей планеты эволюция как будто ускорилась.

Владимир Садовский: «Хуже всего ситуация в Юго-Восточной Азии. У местных жителей все чаще не хватает зубам места в челюстях. Развороты зубов вокруг своей оси, скученность – почти у каждого. Особенно у китайцев. Там высочайший спрос на ортодонтические услуги, сильно не хватает врачей-специалистов».

Удалять ли зуб мудрости?

У европеоидов даже сегодня зубам мудрости хватает места в зубном ряду. И эти зубы по-прежнему готовы к пережевыванию грубой пищи, как и пять тысяч лет назад. Но не у каждого зубы мудрости прорезываются полностью и часто над ними остается капюшон из тканей десны. И зубная щетка не способна полноценно очистить такие «восьмерки». Зато есть множество бактерий, которые под этими капюшонами начинают строить свои «колонии».

Как результат – кариес. Но это лишь начало процесса, который может закончиться трагически для соседей такого зуба мудрости.

А позже появляются осложнения – воспаление челюстных тканей вокруг такого зуба. Позже может развиться и киста.

«Это не злокачественная опухоль, она не прорастает в ткани, но она их отодвигает, как бы растворяет. И по всем направлениям от зуба , как раздувающийся шар», — объясняет Владимир Садовский.

Если позволить кисте расти бесконтрольно, подчас удалить зуб мудрости без проблем не получится. Крайне редко, но при удалении может быть даже перелом челюсти.

Но и это еще не все. Воспаленная «восьмерка» может передать эстафету воспаления на кость челюсти и вокруг «седьмого» зуба. Конечно, этот процесс длится годами, и в какой-то момент начинает сопровождается острой ноющей болью.

Но что происходит, когда те, кто лелеют зубы мудрости, годами лечат их кариес и осложнения кариеса, занимаются их проблемными корневыми каналами , порою в искривленных и даже срощенных корнях. Поэтому многие стоматологи возражают и не советуют сохранять такие «восьмерки»-бомбы замедленного действия.

Только представьте картину: в тридцать лет вы пролечили все проблемные зубы. А спустя лет десять случайно оказались у стоматолога. И с ужасом узнаете: вам теперь не просто удалять «зубы мудрости», а требуется проходить сложное лечение у пародонтолога, восстанавливать растворившуюся кость… ! Иначе – соседние зубы могут буквально «осыпаться» как осенние листья.

Как не допустить подобного развития событий? Владимир Садовский дает только один совет: «Стоматолог – не полицейский. Он не имеет решения суда, дающего право на принудительный привод гражданина. Человек сам должен нести ответственность за собственное здоровье, наблюдаться у стоматолога дважды в год, в течение всей жизни. Если он не делает этого, то должен сам расплачиваться за свое легкомыслие и невнимание к собственному здоровью».

Удаление рудиментов

Итак, вы решили, наконец, расстаться с зубом мудрости. Насколько это травматично? Если зуб вырос нормально, корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба часто даже не зашивают.

Самое главное – дать зажить лунке только что удаленного зуба. Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов – они обеззараживают полость рта. И так дня три. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков.

А что, если корни коварного зуба переплелись или срослись? Увы, в этом случае не исключены осложнения – могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок нижней челюсти. В таком случае может потребоваться отдельное лечение.

Можно ли удалить два зуба мудрости сразу?

Когда можно сохранить зубы мудрости?

Что делать при болях в зубе мудрости

Как грамотно действовать, если зубная боль застала вас на даче или и путешествии, и обратиться к врачу быстро нет возможности?

  • В дорожной или дачной аптечке есть смысл держать на всякий пожарный случай гели против зубной боли. Они продаются в аптеках (например, метрогил-дента, холисал, калгель). Их можно наносить прямо на десну.
  • Если боль острая, можно принять любой комбинированный анальгетик на основе парацетамола, ибупрофена (кетанов, найз, нурофен, баралгин, дексалгин и другие). Если нет аллергии и противопоказаний, принимать по инструкции. Также быстро снимает зубную боль, в том числе если болят зубы мудрости, нимесил, нимесулид в форме растворимого порошка.
  • А вот ацетилсалициловая кислота (аспирин, упса) при зубной боли может навредить. Она разжижает кровь, возможны кровотечения в десне вокруг поврежденного зуба и усиление воспаления.
  • Если ничего этого нет под рукой, прополощите рот раствором пищевой соды (одна чайная ложка соды на стакан теплой кипяченой воды).

Народные советы вроде таких, как «положить на больной зуб чеснок или сало», не только не облегчат состояние, но и могут привести к дополнительному инфицированию зуба.

Важный момент: даже если вам удалось заглушить боль, воспаление зуба само по себе «не рассосется». Даже если эпизод боли был один, и вам кажется, что все прошло, обязательно при первой возможности идите к стоматологу. Тем более, что теперь мы уже знаем, какими коварными бывают зубы мудрости, и как опасны их скрытые воспаления.

Разоблачаем 5 мифов о зубах мудрости

Проблемные это зубы или такие же, как остальные? Нужно ли избавляться от них сразу при появлении? Разберём самые популярные заблуждения, связанные с зубами мудрости.

Стоматолог, главный врач стоматологической клиники Beauty Line.

Зуб мудрости — от названия так и веет чем-то из разряда мистики. Но ничего мистического в них нет — это всего лишь зубы, которые прорезываются гораздо позже остальных, а не в детском возрасте. Стоматологи называют их третьими молярами и восьмёрками. Фактически это рудимент, доставшийся нам от предков, чьи челюсти были заметно шире.

Существует множество заблуждений, связанных с этими зубами.

Миф 1. Зубы мудрости начинают резаться в подростковом возрасте

Как правило, это не так: прорезывание зубов мудрости начинается чаще всего в 18–25 лет. Почему? Дело в том, что эти зубы, в отличие от остальных, формируются не во время внутриутробного развития, а в 3–5 лет. Если отвести ребёнка к детскому стоматологу в этот период, то он сможет даже определить, сколько зубов мудрости у него появится в будущем.

Читать еще:  Для чего носят брекеты на зубах

При этом формирование коронковой части восьмёрок происходит примерно к 12 годам (то есть когда у большинства детей уже происходит смена молочного прикуса на постоянный). Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания.

При этом у 10–15% людей вообще нет восьмёрок. Эти счастливчики никогда не сталкиваются с неприятными ощущениями при их прорезывании и всю жизнь проводят с набором из 28 зубов. Более того – у разных людей может прорезаться разное число зубов мудрости. Именно поэтому нормой считается наличие 28–32 зубов.

Миф 2. Любые неприятные ощущения при появлении зубов мудрости надо терпеть

Почти у всех людей этот процесс сопровождается дискомфортом, и редко кто может похвастаться тем, что не испытал никаких болезненных ощущений. Это связано с тем, что у восьмёрок нет молочных «предшественников».

Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Но как обычный человек может отличить нормальное прорезывание от затруднённого? Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1–2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов.

Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно — следует немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки.

В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог. Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить.

Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении

Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять. Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры. Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами.

Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида.

Дистопия

Неправильное расположение относительно всего зубного ряда. Поскольку такие восьмёрки могут причинить вред другим зубам, то врач почти всегда рекомендует их удаление. Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси.

Ретенция

Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд. Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит — воспаление десны из-за скопления бактерий.

Смешанная патология

Это сочетание дистопии и ретенции. Зуб может размещаться под углом к остальным зубам, лежать горизонтально или даже перевернуться «вниз головой» — его коронка будет внизу, а корень — наверху. Это самые сложные случаи, которые могут спровоцировать различные виды гнойных воспалительных процессов: абсцессы, остеомиелит и флегмону.

Во всех этих случаях зуб мудрости придётся удалить.

Миф 4. Удаление зубов мудрости — это всегда долго, больно и страшно

Метод удаления зуба врач выбирает в зависимости от того, с какой проблемой вы к нему обратились. При этом в современной стоматологии всегда обеспечат обезболивание и постараются свести к минимуму и болезненные ощущения, и ваш дискомфорт.

Удаление восьмёрки далеко не всегда требует сложных манипуляций: если хирург имеет дело не с дистопированным, ретинированным зубом и не со сложной патологией, то ему будет достаточно щипцов. В таком случае вам сделают укол обезболивающего, а затем врач удалит зуб мудрости. Длится это от одной до нескольких минут.

После удаления следует два часа не есть, в течение дня не употреблять горячее и не касаться лунки языком. Жевать нужно на противоположной стороне, а полоскать рот — крайне осторожно. Часто после удаления зубов мудрости повышается температура и возникает отёк, а потому врач назначает медикаментозную терапию. Принимайте прописанные им средства, соблюдайте рекомендации по уходу, и тогда неприятные симптомы пройдут за 5–7 дней.

А вот если ваша восьмёрка дистопирована, ретинирована и так далее, то потребуется значительно больше усилий, чтобы избавиться от неё. Для начала делают рентген-снимок, проводят санацию рта. Перед удалением ретинированного зуба могут назначить витамины и седативные средства.

Затем, после анестезии, врач надрезает и отводит в сторону мягкие ткани (в современной стоматологии это делается с помощью лазера), затем буром препарирует кость, чтобы получить доступ к зубу, и удаляет его из десны целиком или по кусочкам. Затем он возвращает лоскут десны на место, накладывает швы и противовоспалительную повязку.

Восстановление занимает около двух недель. Врач назначает приём витаминов, противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, чтобы снизить отеки, температуру и болевые ощущения. Также нужно соблюдать простые правила:

  • полчаса не удалять повязку;
  • не есть три часа после операции;
  • применять холодные компрессы 1–2 дня;
  • отказаться от твёрдой, острой и горячей пищи в период заживления;
  • отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна и сауны;
  • пережёвывать пищу на другой стороне рта.

Миф 5. Зубы мудрости никогда не лечат — сразу удаляют

Далеко не всегда восьмёрки нужно сразу удалять. Они вполне поддаются лечению, и если зуб нормально расположен, никак вам не мешает и не вредит соседним зубам, то его можно сохранить. Хотя важно понимать: такие зубы более подвержены кариесу, потому что расположены в глубине челюсти и качественно очистить их намного труднее, чем другие зубы. Иногда щётка просто не может втиснуться в узкое пространство. Также, если часть зуба осталась под десной, то формируется десневой капюшон, куда попадают частицы пищи, что усиливает разрушение зуба.

Ещё одна особенность зубов мудрости — очень часто кариес на них довольно долго не даёт о себе знать, и если вы не ходите к врачу на профилактический осмотр каждые полгода, то вполне можете пропустить начало болезни и обнаружить её уже тогда, когда она уже превратилась в глубокий кариес или пульпит.

Однако если зуб прорезался без патологий и кариес обнаружен на ранней стадии, то стоматолог вполне может спасти и восьмёрку. Также это делается в том случае, если зуб мудрости будет использоваться для протезирования.

Причин для удаления поражённого кариесом зуба мудрости может быть несколько:

  • зуб сильно разрушен и при этом расположен так далеко и неудобно, что провести качественное лечение очень сложно;
  • высок риск появления вторичного кариеса;
  • восьмёрки отличаются сильно искривлёнными каналами, что крайне затрудняет эндодонтическое лечение;
  • отсутствие зуба-антагониста, то есть зуба, который расположен над тем, что поражён кариесом. Если зуба-антагониста нет, то жевательная нагрузка распределится неравномерно.

Выводы

Подведём краткие итоги.

  • Хотя зубы мудрости фактически являются рудиментом, они вполне могут прорезаться беспроблемно. При этом они ничем не будут отличаться от остальных зубов.
  • Их прорезывание очень часто сопровождается неприятными ощущениями, и если боль слишком сильна, повышается температура, наблюдается выделение крови и гноя, то лучше обратиться к врачу.
  • Удалять восьмёрки нужно при патологическом прорезывании: дистопированном, ретинированном или при наличии смешанной патологии.
  • В зависимости от сложности случая хирург-стоматолог выберет подходящий метод удаления зуба мудрости. После чего следует соблюдать рекомендации врача и пить прописанные им лекарства — тогда реабилитационный период пройдёт быстро и менее неприятно.
  • Но далеко не всегда необходимо удалять зубы мудрости: если они ничем не мешают и прорезались нормально, то их вполне можно лечить. Хотя восьмёрки более подвержены кариесу и на них он чаще появляется вторично.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector