3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если есть штифт в зубе можно ли делать мрт

Штифт в зубе: можно ли делать МРТ?

Если есть относительные противопоказания к проведению МРТ, целесообразность диагностики определяет врач

Зубы — это то, что дважды природа дарит бесплатно, но в третий раз при развитии каких-либо проблем обращения за стоматологической помощью не избежать. И, если терапевты используют материалы, не влияющие на качество снимков при МРТ, то работа ортодонтов невозможна без установки металлических конструкций: штифтов, коронок, протезов и пр., которые на магнитных томограммах создают помехи. К стоматологам чаще обращаются на четвертом-пятом десятке лет жизни, и в этом же промежутке многим требуется сделать МРТ по поводу какого-либо заболевания. Как влияют штифты в зубах на результаты магнитно-резонансного сканирования, есть ли вред, и в каких случаях оправдана диагностика, рассмотрим подробнее.

При МРТ наличие ферромагнитных металлов в некоторых стоматологических материалах вызывает неоднородность изображения или индуцирует собственное магнитное поле. Это резко меняет частоту прецессии протонов в смежных тканях. Качество МРТ-изображений может ухудшаться из-за артефактов, вызванных стоматологическими материалами, что ограничивает полезность снимков в качестве источника данных для диагностически.

Можно ли делать МРТ головного мозга, если есть штифты в зубах?

Зубной штифт служит для фиксации восстановленного зуба или мостового протеза

Опасность для здоровья человека при прохождении магнитного сканирования с установленными стоматологическими конструкциями, содержащими сплав металлов — вымысел. МРТ делать можно, так как зубные штифты, несъемные протезы, керамические коронки надежно фиксированы и под влиянием магнитного поля остаются неподвижными, что исключает травматизацию. Нагрев современного материала во время диагностики незначителен и составляет примерно 1 градус Цельсия. Это абсолютно безопасно и не приводит к ожогу. К отрицательным аспектам относят то, что магнитно-резонансная томография головы и близко расположенных областей у человека с зубными протезами может показать недостоверные результаты, так как на пленках ожидаемо появление артефактов (размытостей), затрудняющих диагностику. К МРТ отдаленных от протезированной челюсти с металлическими включениями отделов организма противопоказаний нет.

Кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, ортопедические конструкции, металлические сосудистые стенты, кохлеарные аппараты, осколки в глазу подразумевают выбор другого типа диагностики. Магнитное поле у таких пациентов может нарушить работу аппаратуры или сдвинуть металлическую занозу, что приведет к травме. Если Вы не помните, есть ли перечисленное в организме, возможно предварительное выполнение рентгенографического обследования. По мнению специалистов, работающих в сфере рентгенологии, МРТ головного мозга и штифты в зубах — не лучшее сочетание.

Влияние штифтов в зубах на результаты МРТ

Современные стекловолоконные штифты не препятствуют проведению МРТ головного мозга, но стоят дороже обычных металлических фиксаторов

Штифт — стержень, устанавливаемый в дентин или зацементированный денервированный канал разрушенного зуба, служит для восстановления его стенок с помощью пломбирования, иногда, при сильном разрушении, стоматологическая конструкция накрывается металлокерамической или любой другой коронкой. В состав может входить никель, кобальт, железо, которые создают значимые помехи на томограммах. Титан, платина, стекловолокно, металлокерамика не приводят к артефактам, особенно, если диагностика выполняется на аппаратах, позволяющих нивелировать выраженность искажений. МРТ со штифтом в зубах может выдать изображения неудовлетворительного качества при исследовании следующих зон:

  • головы, включая носовые пазухи, ухо, гипофиз и пр;
  • сердца;
  • щитовидной железы;
  • шейного отдела позвоночника.

МРТ нижних конечностей (чем дальше от металла, тем лучше) позволяет получить качественные снимки, а дефекты на них могут появиться в ответ на чрезмерную двигательную активность пациента во время прохождения процедуры.

Перед диагностической манипуляцией врача необходимо предупредить о любых металлических конструкциях. Съемные протезы следует убрать, при брекетах, предназначение которых выравнивание зубного ряда, МРТ не проводят.

Часто в ротовой полости устанавливают металлокерамические коронки, которые имеют ряд преимуществ перед ранее используемыми металлами:

  • прочность;
  • меньший риск осложнений;
  • биодоступность;
  • эстетичность;
  • восстановление функциональности зуба/зубного ряда при протезировании нескольких мест;
  • возможность проведения МРТ.

К недостаткам стоматологических изделий, которые наиболее удобны, не препятствуют диагностике, относят достаточно высокую стоимость.

МРТ со штифтом в зубе: разрешается ли проводить диагностику

Магнитно-резонансная томография представляет собой современный метод диагностирования внутренних органов и частей тела человека с целью выявления патологий и заболеваний. Данная методика достаточно популярна и нашла свое применение среди врачей всех специальностей. К проведению МРТ прибегают даже стоматологи, когда у пациента диагностируются аномальные осложнения. В стоматологии МРТ диагностика осуществляется даже в случаях, когда пациент имеет имплантаты зубов, брекет-системы, штифты и даже коронки. Вопрос о том, можно ли делать исследование МРТ, если в зубе имеет штифт, волнует многих. Ведь если прочесть ряд противопоказаний, то в список входит ограничение к проведению диагностики пациентам, у которых имеются металлические имплантаты.

Читать еще:  Антибиотики при зубной боли и воспалении десен

Разрешается ли выполнять МРТ при наличии в зубе штифта

Зубные штифты устанавливаются в тех случаях, когда наблюдается значительное разрушение зуба, что препятствует установке и надежной фиксации пломбы. Зубной штифт представляет собой металлический стержень, который ввинчивается в корень зубного канала. Иногда вместо штифта применяется культевая штифтовая вкладка.

Штифты, которые устанавливаются в зубах, могут быть изготовлены из разнообразных материалов. В частности, это могут быть:

  • титан;
  • платина;
  • сплавы золота;
  • стекловолокно;
  • металлокерамика.

Культевая штифтовая вкладка также изготавливается из аналогичных материалов. Отметить следует, что наиболее надежными и максимально прочными являются штифты, изготавливаемые из титановых сплавов. От вида металла штифта принимается решение о возможности выполнения процедуры МРТ головы. Это очень важно, так как материалы, которые магнитятся, влияют на качество исследования, а точнее, снимки, получаемые томографом, будут иметь размытые участки в местах расположения этих металлов. Процедура МРТ головного мозга будет не эффективной, если есть в зубах у пациента металлические штифты.

Цель томографии — определить патологические отклонения, что предоставляется возможным за счет получения серии снимков, представляющие собой срезы исследуемого органа. Качество изображения настолько высокое, что специалист после проведения МРТ может назвать все имеющиеся дефекты, патологии и заболевания у человека в исследуемой области.

Если у пациента имеются металлические штифты, то перед проведением МРТ он обязательно должен предупредить об этом специалиста. На конечные результаты МРТ не влияет наличие штифта из металла в зубах, если планируется диагностика конечностей или внутренних органов.

Немалое внимание уделяется материалу штифта, так как металлокерамика, стекловолокно или титановые конструкции, не вступают во взаимосвязь с магнитным полем. В результате снимки при исследовании головы получаются точными и без искажений.

Важно знать! Даже если у пациента стоят металлокерамические штифты или титановые, то он обязан об этом сообщить специалисту. Врач выполнит соответствующую настройку аппарата, чтобы избежать получения искажений на снимках.

МРТ с металлокерамикой

При протезировании зубов достаточно часто стоматологи применяют металлические материалы. Не так давно популярными стали металлокерамические материалы, которые имеют массу преимуществ перед обычными металлами. В частности, это такие преимущества, как надежность и прочность, улучшенный внешний вид (ведь белый зуб из металлокерамики имеет лучший вид, чем зуб с позолотой), а также отсутствие взаимодействия с магнитным полем. Такой актуальный фактор, достаточно важен, когда показано проведение процедуры магнитной томографии.

Важно знать! Прежде чем ложиться на стол томографа, специалист должен убедиться в том, что у пациента зубные коронки выполнены из материалов, не искажающих изображение при исследовании. Для этого пациенту будет рекомендовано посетить стоматолога, который опишет материалы зубных коронок, протезов, штифтов или брекетов.

Металлокерамика представляет собой основу из металла, а напыление изготавливается из керамики. Металлы зачастую в металлокерамических протезах используются инертные, то есть, которые не реагируют на магнитное поле. Корневая часть протеза изготавливается из инертного материала, который называется тантал. К преимуществам данного материала относятся:

  • быстро приживается в корне зуба;
  • не провоцирует возникновения осложнений;
  • имеет нейтральную реакцию на воздействие магнитного поля.

При наличии металлов в зубах, которые реагируют на магнитное поле, проводить исследования таких органов противопоказано:

  1. Голова и головной мозг.
  2. Сердце и сердечно сосудистая система.
  3. Верхние отделы позвоночника.

При наличии металлокерамики или титановых элементов в зубах, томография проводится только после предварительной настройки аппарата. Для этого в современных томографах имеется функция настроек нивелирования искажений.

Влияние металла в зубах на МРТ

При наличии металла в зубах или прочих частях тела, проводить МРТ не рекомендуется по той простой причине, что результаты исследования будут иметь существенные искажения. Многие пациенты считают, что противопоказано проводить МРТ, так как металл в организме будет нагреваться и даже раскаляться, пациента будет бить током или вовсе произойдет намагничивание металлического элемента к стенкам аппарата.

Все это мифы, которые не имеют практического подтверждения. Если пациент что и будет чувствовать при проведении МРТ с металлическими элементами в организме, так это незначительный привкус металла на зубах, а также незначительный нагрев. Проводить диагностику при наличии металла в организме, прежде всего, не рационально, так как конечные результаты будут иметь существенные искажения изображения.

Можно ли делать МРТ со штифтом в зубе

Из всех методов лучевой диагностики проведение магнитно-резонансной томографии несет наибольшую информационную ценность при исследовании области головы и головного мозга. Однако процедура обладает рядом противопоказаний. Некоторые имплантированные в тело человека устройства или протезы могут не только серьезно исказить результаты МРТ, но и нанести вред пациенту во время прохождения процедуры.

Читать еще:  Как делают рентген зуба

С какими имплантами МРТ противопоказано

Существует масса легенд о том, как во время прохождения МРТ головного мозга различные импланты, штифты в зубах раскалялись, нанося серьезные ожоги, или даже вырывались магнитным полем из тела человека. На самом деле ситуация обстоит несколько иначе.

Существует ряд металлов, ферромагнетиков, взаимодействующих с магнитным полем. К таким веществам относятся железо, кобальт, никель и ряд других, более редко встречающихся в природе, элементов. Среди медицинских сплавов наиболее часто используются соединения железа и никеля.

Применяемые при имплантации соединения золота и серебра к повреждению тканей не приведут – они не обладают магнитными свойствами. Однако они могут вызвать появление артефактов (дефектов) на снимках, что снизит точность и качество конечных результатов исследования.

Сравнение нормальной МРТ головы и МРТ с артефактом от металла (справа)

МРТ головного мозга после стоматологических манипуляций

В стоматологической практике довольно часто используются различные протезы и металлоконструкции, что может значительно затруднять проведение магнитно-резонансной томографии. Современные медицинские импланты преимущественно изготавливают из материалов, никак не реагирующих на магнитное поле, или вовсе из специальных видов пластмасс.

Коронки на зубах

Коронка представляет из себя искусственно изготовленную конструкцию, покрывающую сверху разрушенный зуб, придающую ему естественный внешний вид и восстанавливающую функцию.

Раньше зубные коронки преимущественно делали из сплавов золота, что было продиктовано практичностью его применения. Сейчас же предпочтение отдают материалам, никак не отличающимся по своему цвету и некоторым иным характеристикам от эмали. Золото и его сплавы не способны вызвать каких-либо повреждений со стороны тканей ротовой полости. Зато они могут привести к появлению артефактов на снимках, препятствующих нормальному анализу полученных результатов.

Обычно перенесенные стоматологические вмешательства не препятствуют выполнению МРТ

Исключение могут составить коронки, изготовленные из стальных сплавов. Как штампованные, так и литые варианты практически всегда содержат в своем составе кобальт или его сплавы. Этот металл относится к ферромагнетикам и способен привести к появлению ожогов во время прохождения МРТ области головы.

Более прогрессивными коронками являются пластмассовые, которые абсолютно никаким образом не будут взаимодействовать с магнитным полем, следовательно, не причинят вреда исследованию и пациенту. Современные металлопластиковые и металлокерамические коронки чаще всего содержат в себе примесь золота, недостаточную даже для появления артефактов на МР-снимках.

Чтобы точно определить, из чего сделана зубная коронка, перед проведением магнитно-резонансной томографии следует проконсультироваться со стоматологом, желательно с тем, который ставил конструкцию. Он сможет дать точное описание и обозначить состав зубного протеза.

Металлокерамика

Под металлокерамикой в стоматологии подразумевают несъемные зубные протезы. Они представляют из себя мосты или коронки, в основе которых находится металлический сплав. Сверху они покрываются керамическим слоем, обеспечивающим натуральный внешний вид протеза.

Чаще всего для металлокерамики используют сплавы никеля, реже – кобальта, хрома, молибдена, бериллия, галлия. Некоторые из них (особенно никель и кобальт) являются ферромагнетиками, которые так или иначе взаимодействуют с электромагнитным полем томографа. Сплавы этих металлов могут нагреваться, реже – смещаться под силой воздействующего на них поля. Из-за этого большинство металлокерамических протезов являются противопоказанием для проведения МРТ.

Чтобы уточнить состав установленного протеза перед МР-томографией стоит проконсультироваться у стоматолога.

Постановка штифта

Штифт представляет из себя своеобразный крепежный винт, позволяющий прочно зафиксировать в челюсти зубной протез. Эта технология широко применяется и является довольно долговечной и качественной.

Проведение МРТ со штифтом в зубе требует, пожалуй, наиболее тщательного подхода в плане подготовки. Данные устройства обладают крайне большим спектром вариаций по своей форме, типу крепления и, что самое важное, используемому материалу. Некоторые из них изготавливают из неметаллических соединений. С такими конструкциями можно свободно делать МРТ со штифтом в зубе.

Другие конструкции производят из разных металлических сплавов. Зачастую они содержат титан, золото, платину, но нередко используется и медицинская сталь. Последняя как раз и является ферромагнетиком, из-за чего может серьезно повлиять как на саму процедуру исследования, так и на здоровье пациента.

Перед проведением МР-томографии области головы с установленным зубным штифтом необходимо определить его состав. Желательно предоставить паспорт имплантата, в котором будут точно указаны все его характеристики. В противном случае крайне сложно достоверно судить о том, является ли конкретный штифт ферромагнетиком. В таких ситуациях от проведения МРТ следует отказаться во избежание серьезных последствий.

Брекеты

Несмотря на то, что прогресс шагнул далеко вперед, металлические брекеты до сих пор широко используются в стоматологии из-за своей низкой стоимости. Современные брекет-системы изготавливаются из специального пластика или керамики, и не являются противопоказанием для проведения МР-томографии. Однако некоторые конструкции содержат относительно большое количество металла, поэтому брекеты чаще всего препятствуют выполнению МРТ головного мозга, гипофиза и даже шейного отдела позвоночника.

Читать еще:  Обезболивающий укол при зубной боли

Если исследование пациенту показано и отложить или заменить его невозможно, обычно стоматологи-ортодонты помогают диагностам и снимают на время металлическую конструкцию с тем, чтобы после прохождения МРТ поставить брекет-систему обратно.

Делать ли МРТ со штифтами в зубах

Точным и информативным методом исследования является магнитно-резонансная томография. Но этот метод диагностики имеет свои ограничения. При назначении процедуры возникает вопрос, можно ли делать МРТ со штифтами в зубах или коронками из металла.

Разнообразие штифтов

При значительном разрушении зуба рекомендуется устанавливать штифты, так как пломбу зафиксировать будет сложно. Зубной штифт является металлическим стержнем, который вкручивается в корень канала. Для изготовления штифтов применяются разные материалы:

  • металлокерамика;
  • стекловолокно;
  • титан;
  • сплавы золота;
  • платина.

Самыми надежными считаются стержни из титановых сплавов. Они практичны и имеют среднюю цену.

МРТ при наличии штифтов

Магнитно-резонансную томографию делают для выявления заболеваний, особенно на ранних стадиях. Для этого аппарат делает серию снимков – срезов определенного внутреннего органа. Нужно очень высокое качество изображения, чтобы специалист мог обнаружить наличие дефектов в заданной области.

Если у пациента есть штифт в ротовой полости, он должен сообщить об этом перед проведением обследования. Можно ли делать МРТ со штифтами в зубах, будет решаться в зависимости от многих факторов:

  1. Многое зависит от материала, из которого изготовлены штифты. Если они магнитятся, то изображение на этом участке будет размытым.
  2. Место обследования. При изучении головы важно наличие штифтов. Если нужно сделать томографию нижних конечностей, то штифты не повлияют на результаты.
  3. Модель томографа. Более современные модели аппаратов имеют специальные настройки, которые позволяют избежать искажений при наличии металла в теле пациента.
  4. Если пациент не помнит о наличии штифтов в ротовой полости, надо сходить к стоматологу, сделать рентген челюсти. На снимке будет видно, какие зубы заменены стержнями.

В карточке описано, из какого материала сделан штифт. С полным описанием можно будет прийти на МРТ. Если нельзя сделать магнитно-резонансное обследование, то проводится компьютерная томография.

Металлические коронки на зубах

В стоматологии часто применяют металлические коронки при разрушении зубов. Если коронка выполняется только из металла, то на нее напыляется медь, При металлокерамических коронках напыление производится из керамики. При постановке таких протезов будет возникать вопрос, можно ли делать МРТ с металлическими коронками на зубах.

Выполнять магнито-резонансную томографию с металлическими коронками нельзя, а с металлокерамическими – можно.

Крепежные элементы для коронок выполняются из следующих материалов:

Они оказывают влияние на магнитное поле томографа. Нагревание этих материалов незначительное. Оно не ощущается человеком, не оказывает отрицательного воздействия на окружающие ткани. Но эти крепежи будут искажать изображения на снимках. Сплавы из золота не нагреваются, но тоже изменяют компьютерное изображение.

Влияние металла на обследование

Технологии в медицине быстро двигаются вперед. Уже невозможно однозначно сказать, можно ли делать МРТ с металлическими коронками на зубах. Только при проведении обследования головы эти конструкции могут помешать. Если проводится томография конечностей или внутренних органов брюшной полости, то наличие металлических коронок никак не повлияет на результаты.

Металл в ротовой полости может послужить помехой при проведении МРТ органов грудной клетки или при обследовании сердца. В таких случаях рекомендуется компьютерная томография.

Если обследование надо сделать срочно, например при травме головы, то коронки могут снять. Чтобы их поставить на место, потребуется визит к стоматологу.

Металл будет взаимодействовать с сильным магнитным полем томографа, этого обычно боятся пациенты. Нагревания металлического предмета почти не происходит, оно бывает очень слабым, всего на 1°С. Примагничиваться к стенке томографа пациент не будет.

Вопрос, можно ли делать МРТ со штифтами в зубах или металлокерамическими коронками, можно решить со специалистами по этой диагностике. Разрешение или отказ зависит от многих нюансов. Современные томографы имеют большие возможности, но выполнять дорогостоящее обследование не имеет смысла, если снимки получатся некачественными из-за наличия металла.

Бонус

Магнитно-резонансная томография может выполняться при наличии металла в ротовой полости, следует учесть, что:

  • современные аппараты имеют специальные настройки для таких случаев;
  • помешать металлические конструкции во рту могут только при обследовании головы;
  • металл повлияет на результаты томографии, делая изображения размытыми в месте нахождения штифта или коронки;
  • пациент обязательно должен предупредить врачей перед проведением процедуры МРТ о наличии металла в ротовой полости.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 1 чел.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector