7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как часто можно удалять зубы под анестезией

Сколько зубов можно удалить за один раз под общим наркозом? Чем седация лучше наркоза

Особенности процедуры

Общий наркоз – это инъекция, которая отключает у человека все виды чувствительности и погружает его в бессознательное состояние. Это довольно сложный тип анестезии, применение которого подразумевает определённые, пусть и минимальные риски, поэтому его используют только если есть медицинские показания.

Однако, существуют исключения, когда процедура проводится по желанию пациента:

  • Хирургическое вмешательство будет слишком травматичным и болезненным.
  • Боязнь хирургическим вмешательства.
  • Пациент не располагает достаточным количеством времени и хочет получить максимум услуг за короткое время.

Анестетический препарат и его дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимости от физических особенностей и состояния здоровья пациента. Хирург внимательно следит за тем, как изменяется состояние пациента под воздействием наркоза и все ли органы нормально функционируют.

Как правило, после пробуждения больной не испытывает резкой боли на месте удалённых зубов, как это бывает после завершения воздействия местной анестезии.

Справка! По окончании воздействия наркоза больной не испытывает во рту онемения слизистых.

Согласно статистическим данным, осложнения после удаления зуба под общим наркозом возникают гораздо реже, нежели чем после процедуры под воздействием местного обезболивания.

Чем отличается седация от наркоза

Седация – это медикаментозное введение пациента стоматологического кабинета в бессознательное состояние полной расслабленности нервной системы. По необходимости применяется местное обезболивание.

Существует два вида седации:

  • Поверхностная – под воздействием наркоза пациент дремлет. Дышит от самостоятельно и даже откликается на просьбы врача.
  • Глубокая – пациент погружён в глубокий сон, не реагирует на внешние раздражители и дышит при помощи дыхательного аппарата. По своему действию этот тип седации очень схож с общим наркозом и оказывает на организм не лучшее воздействие, поэтому в хирургической практике применяется редко.

Что же касается поверхностной седации, то она является максимально комфортной как для хирурга, так и для пациента. Пациент не испытывает боли и страха и при этом может дышать самостоятельно. За одну такую процедуру врач успевает провести полную санацию полости рта, что избавляет пациента от необходимости посещать врача дополнительно.

Тем не менее многие пациенты имеют весьма скептические взгляды относительно этой процедуры, предпочитая местную анестезию или общий наркоз, не отдавая себе отчёта в том, какие минусы они имеют.

Во время местной анестезии больной перестаёт испытывать боль, но тем не менее постоянно ощущает прикосновение хирургических инструментов, слышит жужжание сверла или же треск при вырывании зуба. Это приносит немало психологического дискомфорта, что может привести к повышению артериального давления и кровопотере.

От наркоза седация выигрышно отличается тем, что действует более щадяще по отношению к человеческому организму, во время операции человек не теряет своих дыхательных и глотательных функций – он просто становится более расслабленным физически и морально.

Седация действует на организм более щадяще, чем общий наркоз

Действие седации можно быстро прервать и в то же время оно может быть достаточно долгим для того, чтобы врач успел завершить все необходимые процедуры.

Сколько можно удалять зубов одновременно

Благодаря разнообразию анестетических средств и врачебных приёмов, в теории можно сказать, что за одно посещение стоматологического кабинета, под действием седации или общего наркоза можно провести сколько угодно простых удалений.

Однако, на практике картина немного другая. Сложные хирургические удаления зубов длятся от 40 минут до нескольких часов. К примеру, удаление всех четырёх восьмёрок даже под воздействием общего наркоза будет очень тяжёлым как в исполнении (придётся работать как минимум 2 врачам в четыре руки) так и для здоровья пациента. Врачу придётся применить намного больше обезболивающего препарата, чем обычно, а больной может потерять немало крови.

Обратите внимание! Даже простое удаление одного зуба это травма тканей. Поэтому при многократном удалении зубов за один сеанс стоит учитывать, сколько времени уйдёт на процесс реабилитации.

Также существуют определённые страховые стандарты, которых придерживаются стоматологические клиники. Нормативам соответствует показатель не более трех удалённых зубов при однократной анестезии и только при отсутствии воспалительных и хронических заболеваний.

Если же предстоит сложное удаление к примеру, восьмёрки, то за один сеанс возможно только одно удаление, в экстренных случаях анестезия может быть введена повторно и удалён ещё один зуб.

Сами хирурги-стоматологи такое ограничение воспринимают скептично, считая, что можно осуществить удаление за один раз четырёх и более зубов.

Справка! Рекордно большое количество удалённых зубов за один приём – 18 штук.

Стоит помнить, что врач не будет удалять сразу несколько зубов руководствуясь лишь своим желанием сделать всё побыстрее. Если пациент рискует здоровьем, сохраняя больные зубы, то врач удалит за один приём столько зубов, сколько будет необходимо для стабилизации состояния больного.

Показания к удалению зубов под наркозом

К общим показаниям для применения наркоза можно отнести:

  • Пациент страдает психическими отклонениями – и действия врача могут вызвать у него приступы неконтролируемой агрессии или судороги.
  • Аллергия на анестетический препарат.
  • Неконтролируемая тошнота и рвота – вызванная психическим расстройством или нарушениями работы ЖКТ.
  • Нарушения в работе эндокринной системы в результате которой серотонин и норадреналин производится неправильно.
  • Непереносимость вида крови и запаха, приводящая к неврозам.
  • Низкий болевой порог, в результате которого любые хирургические операции кажутся невыносимыми.

К местным показаниям относят болезни, локализующиеся в челюстной кости, к ним можно отнести:

  • Удаление восьмёрок с осложнениями.
  • Удаление зубов верхней челюсти, выросших неправильно.
  • Восстановление целостности гайморовых пазух.
  • Удаление зуба с ветвистым корнем.

Когда наркоз противопоказан

Удаление зубов под воздействием общего наркоза не проходит бесследно для человеческого организма, поэтому существует обширный перечень противопоказаний к операциям подобного рода:

  • Сердечные заболевания и недуги, влияющие на сердечный ритм.
  • Заболевания, требующие от пациента регулярного приёма гормональных препаратов.
  • Почечная недостаточность.
  • Астма.
Читать еще:  После удаления зуба у ребенка температура

Важно! Общий наркоз не применяется в том случае, если больной не прошёл обследование на выявление противопоказаний.

Препараты для наркоза и принцип их действия

Ингаляционные

Это препараты в виде газообразных веществ:

  • Закись азота.
  • Севофлюран.
  • Циклопропан.
  • Эфир и прочие.

Их использование не приносит ощутимого вреда человеческому организму, и противопоказаний список побочных действий – минимален.

Неингаляционные

Препараты этого типа вводятся внутривенно. К препаратам этого типа относятся:

  • Пропофол.
  • Кетамин.
  • Дроперидол.
  • Оксибутират натрия и другие.

Внутривенное введение препарата

Как происходит удаление зуба под наркозом

В первую очередь врач вводит пациенту анестетик, после чего тот погружается в сон. Длительность воздействия наркоза зависит от того, насколько долгая и сложная предстоит операция.

На обычное удаление зуба уходит не более 30 минут. На сложные операции, такие как иссечение из десны не прорезавшегося зуба мудрости тратится несколько часов, особенно если присутствуют воспалительные процессы.

По завершении операции пациент приходит в себя, и когда к нему возвращается нормальное самочувствие тот покидает клинику.

Сложности удаления зуба мудрости под общим наркозом

Чаще всего наркоз применяется при хирургическом удалении ретинированных восьмёрок. Это обусловлено тем, что возле зубов мудрости расположено множество нервных окончаний и процедура иссечения очень болезненна для пациента и сложна для лечащего врача.

В ход идёт бормашина, осуществляются глубокие разрезы дёсен и соответственно в конце операции рана зашивается.

От стандартной процедуры эта отличается временем ожидания действия анестетика – оно на 10 минут больше нормы.

Справка! Послеоперационный период сопровождается курсом приёма антибиотических препаратов и регулярными визитами к лечащему врачу.

Возможные осложнения

  • Повреждение нервов. Чаще всего происходит во время удаления зуба мудрости. Проявляет себя в виде онемения лица со стороны удаления.
  • Пробуждение пациента во время операции. Такое происходит в результате неверно подобранной дозировки лекарства.
  • Анафилаксия. Происходит в результате аллергической реакции на наркоз. довольно редкое явление, так как перед операцией обычно проводится обследование на выявление аллергенов.
  • Поражение головного мозга с летальным исходом. Самое редкое осложнение, в группу риска которого попадают люди старше 60, перенесшие инсульт или имеющих хронические заболевания лёгких.

Заключение

Насколько целесообразно применение наркоза в том или ином случае должен решать врач, основываясь на общей клинической картине.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Задайте вопрос: Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Сколько зубов можно удалить за одно посещение стоматолога под местной анестезией и общим наркозом?

Для большинства пациентов визит к стоматологу — нелегкая задача! Самое страшное, когда консервативные методы лечения бессильны, и ничего не остается, как выдернуть проблемный зуб. Удаление даже одной поврежденной единицы — серьезная хирургическая операция с нарушением целостности десны и длительным периодом восстановления.

При подготовке к протезированию обычно требуется удалить несколько зубов. Можно ли извлечь их за один раз? Для каких категорий зубов это допустимо? Насколько безопасно быстрое одноэтапное удаление? На эти вопросы нет однозначного ответа, ведь каждый случай индивидуален. Однако есть общие принципы безопасного удаления зубов, которые будут рассмотрены ниже.

Можно ли удалять одновременно несколько зубов?

Допустимо ли удаление всех поврежденных зубов у пациента за одну операцию? Сколько их можно удалить за один раз? С психологической точки зрения, одномоментная экстракция нескольких зубов менее травматична для пациента, поскольку процедура происходит однократно и продолжительность процесса заживления возрастает незначительно.

С другой стороны, экстракция ряда зубных единиц за короткое время не всегда возможна. Перечислим случаи, в которых она недопустима:

  • если зубы расположены на разных сторонах челюсти;
  • когда экстрагируемые единицы находятся вверху и внизу;
  • при сложном удалении зуба (например, зуба мудрости, который растет неправильно) (подробнее в статье: что делать, если зуб мудрости растет неправильно?);
  • при плохой восприимчивости к местным анальгетикам, в случае их непереносимости;
  • при наличии в анамнезе пациента хронических заболеваний сердца, сосудов, эндокринной системы, аллергических реакций.

При нахождении подлежащих удалению зубов на разных сторонах челюсти их не удаляют сразу, потому что это затруднит пережевывание пищи с обеих сторон и продлит восстановление. Если же зубы находятся недалеко друг от друга, но на разных челюстях, то при их извлечении своих функций лишится одна сторона челюсти, что тоже тяжело переносится.

При невосприимчивости к местным обезболивающим средствам для создания нужного эффекта требуется более высокая дозировка препарата. Возрастание дозы повышает нагрузку на сердце пациента, а также создает сильный отек десны.

При непереносимости анальгетиков, в случае аллергических реакций, экстракцию зуба ведут либо под общим наркозом, либо после смазывания или сбрызгивания десны поверхностными местными анестетиками. Местноанестезирующие препараты полностью не устраняют болевую составляющую, что усложняет операцию, и, конечно, об удалении еще одного зуба не может быть и речи.

Если же человек страдает сердечными заболеваниями: стенокардия, порок сердца, то нельзя продлевать оперативный процесс. Велика вероятность опасных осложнений, таких как сердечный приступ, инфаркт миокарда.

Процесс удаления нескольких зубов

Процесс одновременного удаления нескольких зубных единиц наиболее выгоден и удобен, когда они расположены поблизости друг от друга на одной из челюстей. Операция происходит в обычном режиме, достаточно лишь одного укола анестезии.

Вся процедура включает следующие этапы: подготовительный, диагностический, основной, восстановительный. При подготовке к экстракции нужно предварительно лечить кариозные зубы и воспаления пародонта: пародонтит, пародонтоз, кровоточивость десен, а также устранить участки микробной контаминации в горле — фарингит, ларингит, ангины (рекомендуем прочитать: экстракция зуба: что это такое и ее особенности); в ухе — отит; в носовой полости — ринит, гайморит, аденоиды.

Следующим этапом проводится диагностика, заключающаяся в рентгенографическом исследовании расположения корней удаляемых зубов. Рентген дополняют МРТ-диагностикой с объемной компьютерной моделью корней.

Непосредственно перед операцией проводят опрос пациента на наличие лекарственных аллергических реакций, хронических заболеваний. Документально подтверждают информацию анкетой с подписью больного. Операция проводится в асептических условиях хирургом с ассистентами. Исходя из общего состояния пациента, принимается решении о проведении местной анестезии либо общего наркоза.

Читать еще:  Гниет корень зуба что делать

Если одновременно экстрагируют сразу два-три зуба, площадь общей раневой поверхности увеличивается. Для предотвращения загрязнения лунок хирург может наложить на рану швы.

Под местной анестезией

Удаление нескольких зубов можно проводить и при местной анальгезии. Предварительно на десну наносят обезболивающий гель, например Калгель. Сам укол в таком случае практически не ощущается. Десну обкалывают с обеих сторон, послойно пропитывая лекарством. В случае верхней челюсти, дополнительно обезболивают небо. На всем протяжении предполагаемой раневой поверхности анестезия должна быть глубокой и равномерной.

Наиболее эффективным и современным препаратом является Бензокаин, широко распространены Лидокаин, Ультракаин. После укола ожидают 2-3 минуты для впитывания анальгетика и приступают к процессу извлечения.

Щипцы для извлечения зуба выбирают в зависимости от его положения и вида (резец, моляр, клык, зуб мудрости). В случае неполного извлечения корней или ретинированных зубов дополнительно очищают ранку при помощи элеваторов. Затем накладывают швы, либо закрывают лунку стерильным ватным тампоном. В чистой ранке быстро образуется кровяной сгусток, препятствующий попаданию бактерий (рекомендуем прочитать: фото кровяного сгустка после удаления зуба и способы ускорить его выпадение). Если операция по удалению зубов проведено удачно, полное восстановление тканей происходит за 10-15 дней.

Под общим наркозом

В некоторых современных стоматологических центрах предоставляется услуга удаления группы зубов под общим наркозом. При проведении данной операции обязательно присутствие анестезиолога, который составляет наркозную смесь и вводит больного в наркотический сон.

Опасность процедуры относительно невелика, но состояние может осложняться отдаленными последствиями в виде проблем со стороны сердца и сосудов. Для введения в наркоз обязательна предварительная подготовка и заключение терапевта о его возможности.

Через сколько дней показано удаление следующего зуба?

Удалять очередной зуб рекомендуется через несколько дней после окончательного затягивания лунки и полного восстановления функции челюсти. Иначе, при последующей операции открытая раневая поверхность будет сильно повреждаться. В большинстве случаев удаление второго зуба проводится не раньше, чем через две недели после первой.

В случае необходимости ускорения процесса санации ротовой полости, например перед имплантацией, следующая экстракция возможна уже через неделю. Для защиты раны от кусочков пищи и слюны устанавливают мягкие силиконовые вкладки.

Сколько зубов можно удалить за один раз

Удаление зубов – это одна из наиболее часто выполняемых стоматологических процедур. Зубы удаляют и взрослым и детям. Стоит заметить, что современная стоматология позволяет вылечивать даже самые запущенные случаи, поэтому врачи всеми силами стараются спасти больной зуб, но если это невозможно, то приходится избавляться от него. Многие пациенты, которым требуется эта процедура, интересуются: сколько зубов можно удалить за один раз и стоит ли вырывать сразу несколько штук? Разберем этот вопрос более подробно.

Особенности операции

Удаление зубов – это стоматологическая операция, которая по-научному называется экстракцией. Процедура обычно проводится с применением местной анестезии, а в определенных случаях используется общий наркоз. При осмотре пациента врач определяет, можно ли вылечить проблемный зуб или единственным вариантом является его удаление, и решает, сколько зубов можно вырвать за один раз. Существует плановая и экстренная экстракция. Плановое удаление назначается в тех случаях, когда зубы не подлежат лечению, неправильно расположены, травмируют ротовую полость, препятствуют росту соседних зубов, а также для подготовки к протезированию. Экстренная экстракция показана в случае развития острых воспалительных процессов.
Выделяют простую и сложную экстракцию. Простая экстракция – это обычная процедура удаления зуба, а сложная – это удаление сломанных, непрорезавшихся зубов или зубов, имеющих длинные или переплетенные между собой корни. Сложная экстракция занимает больше времени, нежели простая и требует применения дополнительных стоматологических инструментов или более серьезной анестезии.

При сложных случаях удалять более 1 зуба не рекомендуется

Сколько зубов врач может удалить за один прием?

Обычно стоматолог удаляет только один зуб за один раз. Если пациент нуждается в экстракции нескольких зубов, врач проводит процедуру за несколько посещений. Но иногда возникает необходимость удалить несколько зубов сразу. Например, если два соседних зуба не подлежат лечению, врач может удалить сразу оба.
Не существует какого-то определенного ограничения на количество зубов, которые возможно удалить за один раз. Здесь все зависит от состояния больных зубов, индивидуальных особенностей организма, здоровья и самочувствия пациента, а также его личного желания. Перед проведением процедуры врач определяет, количество зубов которые будет удалять за этот прием и обсуждает этот вопрос совместно с пациентом.

Экстракция зубов – довольно травматичная операция, и если вырвать сразу несколько штук, то в ротовой полости образуется большая раневая поверхность, а это чревато осложнениями. Чем меньше раневая поверхность, тем меньше риск попадания в рану инфекции и короче период заживления. Если больные зубы расположены с разных сторон, то лучше не удалять их за один раз, иначе пациент не сможет нормально пережевывать пищу ни на одной стороне, пока раны не заживут.
Молочные зубы у детей вырывать проще, и раневая поверхность после процедуры заживает быстрее, поэтому стоматологи могут вырвать 2–3 молочных зуба сразу, но перед процедурой врач оценивает состояние ротовой полости ребенка и только тогда определяет число зубов для удаления за это посещение.
Во время сложной экстракции допускается удаление только одного зуба, поскольку эта процедура требует много времени и усилий, а на месте изъятого зуба образуется довольно глубокая рана, которая долго заживает и нуждается в более тщательном послеоперационном уходе.

Детям опытный стоматолог может удалить сразу и 2 и 3 молочных зуба

Послеоперационный уход

  • После удаления зуба стоматолог вставляет в лунку ватный тампон для остановки кровотечения. Через 20 минут после операции тампон можно извлечь и выбросить.
  • После экстракции зуба в течение часа нельзя пить, а в течение двух-трех часов – принимать пищу. В день операции запрещается употреблять алкоголь и курить. В последующие несколько дней можно есть только жидкую и мягкую, негорячую пищу и не делать резких жевательных движений.
  • Некоторые люди после экстракции зуба полощут рот травяным настоем, содовым раствором или зубным эликсиром для скорейшего заживления ранки. Этого делать не стоит,
  • поскольку полоскание может нарушить кровяной сгусток, который формируется после остановки кровотечения.
  • После проведения сложной экстракции или удаления зуба мудрости врач, как правило, назначает пациенту контрольный осмотр. Нужно обязательно сходить на этот осмотр, чтобы проверить, насколько хорошо протекает процесс заживления.
  • Если на второй-третий день после операции у пациента наблюдается усиление боли, появляется отек десны, повышается температура или ощущается неприятный запах изо рта, то следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы вовремя остановить патологический процесс и избежать дальнейших осложнений.
Читать еще:  Как сделать зубы красивыми и ровными

Грамотный уход за полостью рта, правильное питание и регулярное посещение стоматолога поможет сохранить здоровье зубов и избежать неприятной процедуры их удаления.

Сколько зубов можно удалить за один раз

Удаление зубов – это одна из наиболее часто выполняемых стоматологических процедур. Зубы удаляют и взрослым и детям. Стоит заметить, что современная стоматология позволяет вылечивать даже самые запущенные случаи, поэтому врачи всеми силами стараются спасти больной зуб, но если это невозможно, то приходится избавляться от него. Многие пациенты, которым требуется эта процедура, интересуются: сколько зубов можно удалить за один раз и стоит ли вырывать сразу несколько штук? Разберем этот вопрос более подробно.

Особенности операции

Удаление зубов – это стоматологическая операция, которая по-научному называется экстракцией. Процедура обычно проводится с применением местной анестезии, а в определенных случаях используется общий наркоз. При осмотре пациента врач определяет, можно ли вылечить проблемный зуб или единственным вариантом является его удаление, и решает, сколько зубов можно вырвать за один раз. Существует плановая и экстренная экстракция. Плановое удаление назначается в тех случаях, когда зубы не подлежат лечению, неправильно расположены, травмируют ротовую полость, препятствуют росту соседних зубов, а также для подготовки к протезированию. Экстренная экстракция показана в случае развития острых воспалительных процессов.
Выделяют простую и сложную экстракцию. Простая экстракция – это обычная процедура удаления зуба, а сложная – это удаление сломанных, непрорезавшихся зубов или зубов, имеющих длинные или переплетенные между собой корни. Сложная экстракция занимает больше времени, нежели простая и требует применения дополнительных стоматологических инструментов или более серьезной анестезии.

При сложных случаях удалять более 1 зуба не рекомендуется

Сколько зубов врач может удалить за один прием?

Обычно стоматолог удаляет только один зуб за один раз. Если пациент нуждается в экстракции нескольких зубов, врач проводит процедуру за несколько посещений. Но иногда возникает необходимость удалить несколько зубов сразу. Например, если два соседних зуба не подлежат лечению, врач может удалить сразу оба.
Не существует какого-то определенного ограничения на количество зубов, которые возможно удалить за один раз. Здесь все зависит от состояния больных зубов, индивидуальных особенностей организма, здоровья и самочувствия пациента, а также его личного желания. Перед проведением процедуры врач определяет, количество зубов которые будет удалять за этот прием и обсуждает этот вопрос совместно с пациентом.

Экстракция зубов – довольно травматичная операция, и если вырвать сразу несколько штук, то в ротовой полости образуется большая раневая поверхность, а это чревато осложнениями. Чем меньше раневая поверхность, тем меньше риск попадания в рану инфекции и короче период заживления. Если больные зубы расположены с разных сторон, то лучше не удалять их за один раз, иначе пациент не сможет нормально пережевывать пищу ни на одной стороне, пока раны не заживут.
Молочные зубы у детей вырывать проще, и раневая поверхность после процедуры заживает быстрее, поэтому стоматологи могут вырвать 2–3 молочных зуба сразу, но перед процедурой врач оценивает состояние ротовой полости ребенка и только тогда определяет число зубов для удаления за это посещение.
Во время сложной экстракции допускается удаление только одного зуба, поскольку эта процедура требует много времени и усилий, а на месте изъятого зуба образуется довольно глубокая рана, которая долго заживает и нуждается в более тщательном послеоперационном уходе.

Детям опытный стоматолог может удалить сразу и 2 и 3 молочных зуба

Послеоперационный уход

  • После удаления зуба стоматолог вставляет в лунку ватный тампон для остановки кровотечения. Через 20 минут после операции тампон можно извлечь и выбросить.
  • После экстракции зуба в течение часа нельзя пить, а в течение двух-трех часов – принимать пищу. В день операции запрещается употреблять алкоголь и курить. В последующие несколько дней можно есть только жидкую и мягкую, негорячую пищу и не делать резких жевательных движений.
  • Некоторые люди после экстракции зуба полощут рот травяным настоем, содовым раствором или зубным эликсиром для скорейшего заживления ранки. Этого делать не стоит,
  • поскольку полоскание может нарушить кровяной сгусток, который формируется после остановки кровотечения.
  • После проведения сложной экстракции или удаления зуба мудрости врач, как правило, назначает пациенту контрольный осмотр. Нужно обязательно сходить на этот осмотр, чтобы проверить, насколько хорошо протекает процесс заживления.
  • Если на второй-третий день после операции у пациента наблюдается усиление боли, появляется отек десны, повышается температура или ощущается неприятный запах изо рта, то следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы вовремя остановить патологический процесс и избежать дальнейших осложнений.

Грамотный уход за полостью рта, правильное питание и регулярное посещение стоматолога поможет сохранить здоровье зубов и избежать неприятной процедуры их удаления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector