38 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

От зуба остался только корень можно ли восстановить

Восстановление зуба, если остался только корень

Если повреждение костного образования обширное и привело к разрушению его верхней части, проводится восстановление зуба, если остался только корень. Есть несколько способов зубной реставрации, при которых применяются разнообразные материалы.

Важно! Наращивание – более выгодный вариант восстановления зубного ряда, чем имплантация, поскольку имплант может отторгаться, манипуляция занимает больше времени, чем наращивание, стоимость в разы выше.

Подготовка к наращиванию на корне

Перед процедурой пациент должен подготовиться, подкорректировав свой образ жизни, а именно:

  • отказаться от вредных привычек, твердой пищи;
  • вылечить кариес и другие заболевания зубного ряда и десен;
  • выяснить и устранить проблему расшатывания зубов;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • пройти обследование у узких специалистов, особенно у гематолога и аллерголога, чтобы исключить проблемы со свертываемостью крови и возможные аллергические реакции.

Нежелательно проводить восстановление, если имеются такие проблемы:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • беременность;
  • толщина зубных стенок менее 1 мм, а высота стенок не менее 2-3 мм;
  • воспалительные процессы в ротовой полости;
  • патологическая подвижность зубов;
  • неправильный прикус.

Способы восстановления зуба на корне

Способы восстановления зуба на корне

Восстановление бывает прямым, когда утраченная часть зуба моделируется методом наращивания, и непрямым, при котором фрагмент изготавливается заранее. Для реставрации костного образования есть несколько методов с применением различных материалов. К таким относятся:

  1. Штифты. Изготавливаются из материалов, биологически совместимых с тканями. В их состав входят титан, золото, стекловолокно. Штифт устанавливается в корневой канал, на который наносится пломба или коронка.
  2. Пломбировочные вещества. В них содержится фтор, который укрепляет зубные ткани. Поэтому восстановить зуб, когда остался только корень, возможно. Такие материалы не тускнеют, не повреждают окружающие ткани, отличаются прочностью. С их помощью можно откорректировать размер и форму проблемного зуба.
  3. Культевая вкладка. Изготавливается индивидуально исходя из особенностей челюсти пациента. Это продлевает функциональность импланта.
  4. Установление виниров. При отсутствии значительной части зуба метод применяется редко, поскольку пластины просто не на что устанавливать.

Интересно знать! Перед восстановлением подбирается материал соответствующего оттенка, поэтому искусственный зуб визуально не отличается от настоящего.

Как проводится процедура

Как проводится процедура

Чаще всего для восстановления зуба, если остался только корень, применяется штифт. Этапы процедуры:

  1. С помощью специального оборудования исключается попадание слюны на проблемный зуб.
  2. Очищение и шлифование зубной полости от отмерших тканей, обработка антисептиком.
  3. Введение анестетика.
  4. Расширение корневого канала до необходимых размеров.
  5. Пломбирование полости корня быстрозатвердевающим веществом.
  6. Установка зубного штифта, модель и материал изготовления которого подбираются врачом индивидуально.
  7. На штифт устанавливается коронка или пломба, которая быстро твердеет под воздействием лазера или ультрафиолета.

Однако процедура восстановления довольно затратная, поэтому сначала рекомендуется узнать полную стоимость комплексного лечения. Если после манипуляции чувствуется дискомфорт (травмирование окружающих тканей, нестерпимая боль, неестественная припухлость на месте проведения процедуры), нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Как ухаживать за восстановленным зубом?

Рекомендации стоматологов касательно сохранности восстановленных зубов следующие:

  • отказаться от слишком жесткой пищи (сырая морковь, огурцы, твердые сорта яблок), привычки грызть семечки, орешки;
  • ограничить или исключить кофе, чай, красное вино, которые способствуют потемнению материалов;
  • бросить курить;
  • регулярно чистить зубы;
  • избегать травм челюсти.

Важно! Зуб, созданный из искусственных материалов, нуждается в такой же заботе, как и живой.

Кроме этого, желательно регулярно посещать стоматолога для профилактики и предотвращения разгерметизации у края коронки, а также проводить профессиональную чистку зубов.

Восстановление зуба из корня: цена и фото

Ситуации, когда зуб разрушен еще не до конца, но в то же время совершенно не может выполнять свои функции в практике стоматологии встречаются довольно часто. Незатронутой чаще всего остается корневая система. Восстановление зуба из корня позволяет воссоздать естественный вид зубного ряда и восстановить жевательную функцию, не прибегая к сложным хирургическим операциям.

Почему ломаются зубы?

Ежедневно наши моляры и резцы подвергаются сильнейшей нагрузке. Причем неважно насколько жесткая пища входит в ваш рацион.

Помимо естественной нагрузки они подвергаются и физическому воздействию. Травмы области челюсти очень опасны для здоровья зубов. Даже если сразу после травмы никаких тревожных признаков не обнаружено, это еще не значит, что они не появятся после.

Самая распространенная причина разрушение зубов – это ослабление после удаления пульпы. Чаще их называют нервами. Она представляет собой переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний. Ее удаление приводит к «смерти» зуба. Он остается без внутренней подпитки, постепенно рассыхается, и становится хрупким. Рано или поздно мертвый зуб ломается от ежедневной нагрузки и чаще всего под корень.

Обычно восстановление зуба из корня необходимо уже через несколько месяцев после удаления нервов.

Читать еще:  Сколько болят зубы после установки коронок

Нужно ли восстанавливать сломанные зубы?

Не у многих сразу же возникает такой вопрос. В большинстве случае мы до конца уверены в том, что зуб все еще можно восстановить. Реставрацию можно провести даже в самом сложном и запущенном случае, а вот нужно ли это?

Не смотр на хвалебные оды различным способам реставрации, таким как виниры, композитные составы, вкладки, все они это только временная мера. Некоторые из них могут прослужить даже несколько десятков лет, но рано или поздно зуб вновь придется восстанавливать. Только на этот раз реставрация уже не подойдет. Натуральная часть моляра или резца настолько ослабнет, что ее придется окончательно удалять. На этот раз для восстановления уже потребуется имплантация, вживление металлического стержня в кость челюсти.

Протезирование на имплантах – это самый совершенный из всех доступных методов восстановления и замещения зубов. Имплант служит опорой, как для съемных, так и для постоянных протезов. Он удивительно прочен и способен выдержать сильнейшую нагрузку. Однако такая операция имеет массу противопоказаний и внушительно стоит. Поэтому от нее отказываются до последнего, предпочитая реставрацию.

Получается, что человек тратит деньги на реставрацию, а после все равно ему придется прибегнуть к более серьезным методам и опять же потратить деньги.
В целях экономии и сохранения здоровья безнадежные зубы лучше сразу удалять, но в любом случае, этот выбор зависит только от самого пациента.

Каким способом восстанавливают зуб из корня?

Для любого типа реставрации необходима опора. Обычно в этом качестве выступает сохраненная часть зуба, но в нашем случае от него не осталось ничего кроме корней.

В них можно вживить одну из разновидностей стандартного импланта, штифт (внутрикорневой имплант).

Штифт — это тонкая спица чаще всего из металла, стекловолокон или керамики, предназначенная для укрепления и восстановления депульпированных зубов. Он позволяет сохранить натуральную часть зуба и полностью восстановить коронку.

Штифт может быть активным и пассивным. Активный устанавливается в нерасширенный корневой канал при помощи бороздок. Для установки пассивного необходим специальный цемент.

Активный штифт держится гораздо прочнее и дольше, но его установка сопровождена определенной опасностью. Во время вкручивания на стенки корня прилагается просто огромная нагрузка. Если стоматолог будет неаккуратен, они могут просто сломаться. Поломка корня не только убьет все надежды на восстановлении, но и чревата сложной операцией по удалению осколков.

Сегодня очень популярны штифты из стекловолокна. Это уникальный материал. Он состоит из мельчайших волокон стекла, скрепленных особых составом. Штифт из стекловолокна получается очень прочным и в то же время гибким. Он не ломается от излишней нагрузки и не расширяет корневой канал, что довольно часто бывает с металлическими стержнями. Все же ругать металл не стоит. Он отлично справляется с поставленными задачами и является самым доступным материалом из всех возможных. Керамика используется реже всего, когда наиболее важен внешний вид протеза, нежели его прочность.

Как происходит восстановление зуба из корня?

За один день такую операцию не проведешь. Обычно она делится на несколько этапов.

Вначале стоматолог проверяет состояние полости рта. Приступать к операции можно только после избавления от кариеса, пульпита, свища, кисты и других инфекционных заболеваний. Это может занять несколько недель

Непосредственно перед самой операцией рекомендуется сделать профессиональную чистку зубов. Она исключит попадание бактерий в поврежденную полость.

Обязательный этап операции – анестезия. Даже несмотря на то, что штифт вживляет в депульпированный корень, пациент все равно может чувствовать неприятные ощущения. Особенно анестезия важна для людей с повышенной чувствительностью.

Обычно используются препараты местного характера. В организм они вводятся при помощи укола. Через несколько минут проверяется реакция. Если средство подействовало можно приступать к операции.

Корневой канал расширяется и обрабатывается антисептическим средством. Если устанавливается пассивный штифт, в корневой канал снова заливается цемент. Активный просто закручивается внутрь.

Уже на этом этапе можно приступить к самой реставрации. Чаще всего это восстановление композитными материалами. Стоматолог наслаивает состав на зубы и просушивает его под галогенной лампой. Конечный результат шлифуется и покрывает защитным лаком.

Если зуб восстанавливается при помощи протеза, пациенту придется подождать еще немного. Для его изготовления необходимы слепки, а снять их можно только после установки штифта.

Сколько стоит восстановление зуба из корня?

Средняя стоимость штифта – около 10 тыс. рублей. Обычно в эту сумму входит и установка, однако дополнительные услуги придется оплатить отдельно. За анестезию нужно отдать около 400 рублей, за композитную реставрацию одного зуба – 3–4 тыс.

Читать еще:  Очень сильная зубная боль что делать в домашних условиях

Что делать если мертвый зуб сломался под корень?

«Доктор, я всего лишь жевал мягкую булочку, и почувствовал, что что-то хрустнуло». Так обычно начинается рассказ пациента о том, как же так получилось, что от зуба остался какой-то непонятный пенёк. Можно ли в таких случаях «спасти» зуб от удаления? Какими критериями руководствуются в таких случаях стоматолог? Наконец, как именно правильно восстановить зуб в таких ситуациях — залепить пломбой, поставить коронку, «укрепить штифтом» или что-другое? Об этом сегодня и поговорим.

Для начала совсем немного теории. Почему же мертвые зубы так часто ломаются? Создавая доступ к корневым каналам, врач убирает достаточно много тканей. При этом, как правило, к необходимости лечения каналов приводит запущенный кариес, который к моменту лечения уже «съел» часть зуба. В результате этих двух причин после лечения каналов пациент получает сильно ослабленный зуб. Некоторые стенки при этом могут совсем отсутствовать, некоторые будут сильно истончены. Представьте себе невскрытую банку колы… или пива (кому что ближе). Попробуйте ее сломать руками. Это сделать будет непросто. Теперь вскройте, выпейте содержимое и получится модель зуба с убранными внутренностями и тонкими стенками. Не надо быть качком-бодибилдером, чтобы теперь ее легко смять руками. Примерно то же происходит и с мертвыми зубами. Хрупкие стенки не выдерживают большой и постоянно повторяющейся циклической нагрузки при жевании. Наши жевательные мышцы могут развивать усилие до 400 кг см2. Представьте, что на Вашем зубе изо дня в день скачет вот такой 400-килограммовый юноша.

При этом уже совершенно не важно, что Вы едите: сухари-орехи или свежую булку. Рано или поздно ослабленные стенки зуба треснут. И вот такой результат неизбежен.

Что же делать, если зуб сломался? Удалять его? Или его можно будет восстановить? И, если можно, то как это сделать лучше? Основной критерий, по которому врач принимает решение о целесообразности сохранения «пенька», это количество и качество твердых тканей, возвышающихся над десной. В идеале это должно быть так: края зуба по всему периметру выше уровня десны, высота стенок не менее 2-3 мм, толщина не менее 1-2 мм.

При этом чем выше и толще стенки, тем лучше прогноз для реставрации. Если же скол стенки зуба произошел глубоко под десну, то такие зубы часто приходится удалять. Потому что никакую конструкцию с хорошим прогнозом на такие зубы не сделать.Если этим правилом пренебречь, то в самом обозримом будущем мы получим что-то вроде этого.

. коронка в руках, а не во рту. Любая пломба, коронка, да что угодно. на таком корне не прослужат долго. Основная причина этого — где-то там, в глубине, в недрах десны невозможно добиться идеального прилегания любого материала к зубу. Любая реставрация, если ее все же сделать, довольно быстро начнет в таких условиях «протекать». А значит, в зуб будет легко проникать инфекция, живущая в полости рта, «подтачивая» зуб изнутри. Поэтому куда более надежно будет заменить такой корень на имплант. Всегда, конечно, можно найти сердобольного стоматолога-штукатура, который что-то приляпает, как-то подмажет и будет при этом спать спокойно. Но если мы говорим о качестве и долговечности, то такие варианты не для нас.

А что же тогда для нас? Вот несколько возможных правильных вариантов восстановления сильно разрушенных мертвых зубов.

1. Восстановление культи зуба пломбой + коронка.

Например, как в этом клиническом случае. Для воссоздания основы зуба в таких случаях используется специальный композитный материал или амальгама *

2. Восстановление культи зуба пломбой на стекловолоконном штифте + коронка.

Все то же самое, но пломбировочный материал «укрепляется» штифтом. Делается это обычно тогда, когда тканей зуба совсем мало и надежды на них особой нет.

Есть много мнений на тему целесообразности «штифтования» зубов, и даже в среде стоматологов нет единства на эту тему. Кто-то пихает штифты во все зубы подряд, кто-то их не делает совсем. Истина, как всегда, где-то посередине. Одно можно сказать точно — использование т.н. анкерных металлических штифтов (похожих на маленькие шурупчики) сегодня уже моветон.

3. Культевая вкладка + коронка.

В данном случае основа для коронки делается в зуботехнической лаборатории и представляет из себя монолитную конструкцию, вклеиваемую внутрь канала. Культевые вкладки на сегодняшний день могут изготавливаться из металлов (кобальт-хромовый и золото-платиновый сплавы) или диоксида циркония.

Это основные методики восстановления зуба, если он сломался. Выбор между ними каждый стоматолог делает на свое усмотрение. Единственное, что нужно помнить: любая методика, подразумевающая установку штифта в корневой канал, требует их идеального лечения, ибо повторного относительно легкого доступа к ним уже не будет. Поэтому любое лечение со штифтами является по факту последним для зуба, после чего чаще всего возможно только удаление. По этой и некоторым другим причинам сегодня имеется тенденция ухода от изготовления любых штифтовых конструкций, особенно культевых вкладок.

Читать еще:  Как долго прорезывается первый зуб у грудничка

Так что теперь Вы знаете как и чем лучше всего восстанавливать сломавшиеся мертвые зубы.

Корень зуба можно сохранить

В каких случаях можно сохранить корень зуба?

  • долговременном купировании очагов инфекции в расположенных рядом с корнем тканях;
  • толщине корневых стенок: для фронтальных зубов нижней челюсти – более одного миллиметра, для остальных зубов – более двух миллиметров.

Восстановление корней зубов проводится, если после удаления зуба, лечения кариеса, при короткой коронке остается хотя бы один или несколько корней. Не стоит удалять здоровые корни – благодаря новым технологиям появилось множество способов их восстановления. Зачем это делать? Потому что это прекрасная возможность создать новый зуб.

Современная стоматология предлагает восстановление корней и зубов с использованием уникальных инновационных технологий.
Происходит это следующим образом:

  • Диагностика и оценка долгосрочной перспективы корня в качестве основы для протеза.
  • Лечение или расширение корневых каналов для установки штифта.
  • Изготовление коронки на зуб.

Диагностика проводится в течение получаса.
Восстановление корней занимает гораздо больше времени.

Прежде чем приступить к лечению, врач-стоматолог выясняет у пациента такие нюансы, как наличие аллергических реакций на медикаменты, наличие заболеваний, которые могут стать противопоказаниями.

После выбираются материалы для восстановления корней: по состоянию прикуса, уровню края корня и, конечно же, по их стоимости. Лучше всего остановить свой выбор на влагоустойчивом, твердом, прочном материале, чтобы обеспечить хорошую адгезию к корню.

Лечение рекомендуется проводить при помощи самых востребованных, простых и быстрых несъемных протезов – штифтовых зубов, необходимых для восстановления разрушенного зуба. Они состоят из искусственной коронки и анкерного штифта, который вводят в корневой канал для надежного закрепления протеза.

Анкерные штифты изготавливаются из сплавов с антикоррозийными свойствами – существует более двадцати разновидностей. Главное – вовремя обратиться к стоматологу и регулярно проводить профилактику для предупреждения всевозможных заболеваний ротовой полости.

Культевая штифтовая вкладка, в отличие от анкерного штифта, всегда индивидуальна, отливается для конкретного зуба и строго ему соответствует. Эти вкладки могут быть разборными, если корни зуба не параллельны друг другу, а также неразборными, если корни параллельны или корень один.

Депульпированные (мертвые) зубы, а также корни зубов подлежат восстановлению, однако никогда не следует проводить восстановление корней зубов терапевтическими методами, то есть с применением внутриканальных штифтов и пломбировочного материала – такие реставрации технически выполнимы, но они не являются надежными.

Спустя некоторое время от зуба начинают откалываться кусочки пломбировочного материала или кусочки ткани зуба. Происходит это потому, что после депульпирования зуб становится более хрупким, чем живой зуб, и методы, применимые к живым зубам, неприемлемы для депульпированных.

Поэтому процедура удаления корней зубов всегда должна происходить только в том случае, когда избежать этого невозможно, а никак не по просьбам пациентов или из-за удобства в работе стоматолога. С живыми зубами работать сложнее, но результат того стоит.

Случаи отколов живых зубов крайне редки, тогда как неправильно восстановленные мертвые зубы могут отломиться, даже находясь под коронкой. Если зуб уже депульпирован, то единственный надежный способ восстановления корней зубов состоит в следующем:

  • После снимка на визиографе специальным инструментом формируют полость в каналах зуба или корня, снимают точнейший слепок, а затем отливают вкладку, которая фиксируется в зубе. Задача у нее только одна – препятствовать отлому зуба.
  • После этого зуб покрывают керамической коронкой, подобранной по цвету и форме. Соседние зубы никакого отношения к этому процессу не имеют.

Восстановление корней зубов , таким образом, может служить опорой мостовидного протеза. Перелом такого зуба невозможен в принципе, вкладка заходит во все каналы зуба. На восстановленных вкладками зубах возможно изготовление как каркасной, так и бескаркасной керамики, а также керамики на основе оксида циркония, в зависимости от того, какая эстетическая задача стоит перед стоматологом.

В недавнем прошлом этот метод мало использовали стоматологи из-за низкой точности литейных работ, но сегодня, когда литейная лаборатория может отлить даже муху в металле, метод этот является самым надежным в практике восстановления депульпированных и сломанных зубов и корней.

В однокорневых зубах, либо зубах с параллельными каналами, вкладки в стоматологии применяются цельные, то есть неразборные, но если каналы зуба не параллельные, то стоматолог отливает разборную вкладку, которая собирается прямо в зубе, подобно конструктору.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×