37 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

После лечения зуба онемение нижней губы и подбородка

Как вылечить парестезию: онемение после удаления зуба мудрости

После лечения или удаления зуба мудрости, частичная зона губ, щеки, языка начинают неметь? Слабая надежда, что это все еще проделки анестезии, проходит ближе к ночи — анестетик не действует так долго.

Так бывает, когда был задет сосудисто-нервный пучок тройничного нерва нижней челюсти во время хирургического вмешательства или как следствие внутрикостного отека. Потеря чувствительности из-за расстройства работы нервных окончаний называется парестезией. Ощущения крайне неприятные.

Причины онемения после процедуры удаления зуба

Зуб мудрости удален, визит к стоматологу удался, но чувствительность не возвращается: подбородок, часть щеки, языка онемели, проявляется боль. Парестезия — один из видов осложнения после экстракции зубов мудрости, имплантации, эндодонтического лечения. Возникает нечасто: онемение составляет только 0,96% (8 случаев из 8832) при лечении нижних зубов, и около 2% осложнений приходится на удаление.

  • Если у зуба мудрости сложные корни, аномальное расположение в нижней челюсти или он слишком близко расположился к отросткам тройничного нерва — стоматолог-хирург может задеть нервное окончание и повредить его.
  • Онемение, как побочный эффект, возникает еще из-за сильного кровотечения или отека вокруг раны: нервные окончания сдавливаются и не получают питания (кислорода).
  • Когда стоматолог обкалывает больной зуб для операции, игла может попасть в нижний альвеолярный или язычный нерв. В этих случаях нерв практически не повреждается, язык, подбородок и губа теряют чувствительности не так сильно и восстанавливаются в течение нескольких дней.

Онемение после удаления зуба — это не просто риск механического повреждения при операции, к парестезии есть предрасположенность. Больше всего ей подвержены пациенты старше 25 лет, с хроническими и острыми заболеваниями:

  • Остеохондроз, невралгия, травмы нервных окончаний.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой деятельности
  • Слабый иммунитет, авитаминоз.
  • Диабет, наружения эндокринной системы.
  • Болезни ЖКТ.
  • Онкология.

Любая болезнь увеличивает риск возникновения онемения после вмешательства, усложняет реабилитацию, требует проведения длительных процедур.

Симптомы парестезии: как понять, что что-то не так?

Большинство пациентов говорят, что онемевшая часть лица становится будто пластиковой. Парестезия проявляется частичным онемением, ощущением жжения, покалывания, неприятными мурашками. В некоторых случаях, чувствуется боль.

Неприятные симптомы длятся от пары дней до нескольких месяцев. В редких случаях — до года и дольше. Онемение, которое не проходит в течение трех месяцев после удаления называют персистирующей (хронической, длительной) парестезией.

Действие анестезии или онемение?

Заморозка обычно проходит через 2-6 часов после введения препарата, затем происходит восстановление чувствительности. Длительность действия анестетика зависит от восприимчивости организма пациента и от вида обезболивающего. Чем сильнее средство, тем дольше длится эффект.

Онемение нижней челюсти может наступить и через несколько суток. Есть случаи, когда парестезия выражалась на 4-й день после лечения корневых каналов из-за отека или заапикальное выведение пломбировочного материала (когда гуттаперча попадает за верхушку корня).

Не грейте щеку в месте удаления зуба, чтобы исключить неприятные ощущения. Действие анестезии быстрее не пройдет, а горячие компрессы усилят кровотечение раны после экстракции. Гематома сжимает сосудисто-нервный пучок, что приводит к онемению. Полоскать тоже нельзя, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки.

О парестезии можно говорить в том случае, если онемение подбородка и губ не проходит через 6 часов после инъекции или возникает через несколько дней после оперативного вмешательства. Чтобы подтвердить диагноз, нужно обратиться к своему лечащему стоматологу, который при необходимости направит на консультацию к неврологу или нейрофизиологу.

Нужно ли лечить онемение щеки, подбородка (парестезию)?

В большинстве случаев онемение после удаления или лечения зуба проходит самостоятельно через несколько дней или недель. В течение этого времени может проявится чувство покалывания, мурашек — это говорит о том, что чувствительность после удаления зуба восстанавливается.

Нервное волокно тонко реагирует на недостаток кислорода, поэтому на восстановление может уйти много времени. При устойчивой парестезии врач назначает лечение:

  • Медикаментозное. Специалист прописывает курс терапии препаратами, которые снижают вязкость крови, налаживают нормальное кровообращение: «Трентал», «Актовегин», «Пирацетам», витамин В, дибазол, галантамин, алоэ — внутримышечно или внутривенно.
  • Физиотерапевтическое. Электрофорез, магнитотерапия, лечение грязями, ультравысокочастотная терапия и другие процедуры.
  • Оперативное. Операции проводятся редко, в случаях отсутствия положительной динамики при лечении.

Если чувствительность у пациента во время лечения не появляется, специалист назначает дополнительное обследование у нейрофизиолога. Он определяет тип невропатии с помощью проведения процедуры электронейромиографии на уровне лицевого и тройничного нервов.

Как предотвратить парестезию

Перед удалением и лечением зубов в нашей клинике всегда назначают компьютерно-лучевую томографию и ортопантомограмму. К сожалению, предотвратить онемение иногда бывает нереально из-за аномально расположенных корней зуба мудрости. А возникновение парестезии вследствие отека предсказать еще сложнее.

Большую роль играет профессионализм хирурга-стоматолога. Он должен обладать отличными знаниями анатомии: сложное строение нижнечелюстного канала требует большого практического опыта.

Внутренние страхи перед осложнениями — не повод затягивать удаление по показаниям. Внимательные и опытные хирурги не допускают грубых ошибок, не проводят удаление без предварительной консультации.

Немеют зубы: причины онемения верхней и нижней челюсти

Онемение зубов, не такой уж редкий симптом. Причина, почему зубы немеют – поражение или повреждение тройничного нерва. Чаще всего проблема возникает в результате неудачных стоматологических манипуляций (лечение, удаление, протезирование) и травм, но есть и другие причины онемения, такие как травмы, неврозы или воспаления. Устранение онемения зубов может включать медикаментозное, физиотерапевтическое, ультразвуковое, лазерное или хирургическое лечение. Подробнее о них и способах помощи читайте далее.

Причины, почему немеют зубы и десна

Основные причины онемения – ишемия, интоксикации, гиповитаминоз, травмы, воспаления. Парастезия может также распространяться на губы, десну, язык, сопровождаться жжением, монотонной болью, неприятными ощущениями при дотрагивании. Причины, почему может онеметь челюсть:

  • осложнения после имплантации. Дентальная имплантация – сложный тип хирургического вмешательства, после которого часто возникают нейро-стоматологические осложнения. Основные причины онемения зубов – случайное повреждение нерва при внедрении конструкции импланта, воспалительные процессы в результате инфицирования либо отторжения конструкции;

  • некачественное лечение. При сложном удалении зубов, в особенности с деформированными и извитыми корнями, такое осложнение как онемение возникает достаточно часто. Это объясняется высокими рисками повреждения луночкового сплетения или ветви нерва в области проведения манипуляций. Очень высокие риски осложнений существуют при удалении третьих моляров – в данном случае онемение распространяется и на подбородок, щеку, часть десны, губы. Больше подробностей о том, почему немеет и болит удаленный зуб читайте в этом материале. Аналогичные проблемы могут возникать в случае неправильного лечения – при перфорации корня, использовании некачественных материалов, пр.
  • травмы. Травмы ветвей тройничного нерва возникают в результате ударов (по лицу, падение на твердую поверхность) или выполнения стоматологических, ЛОР-операций. При лечении кариеса на зубах мудрости и пломбировании каналов чаще всего поражается третья ветвь тройничного нерва, она же попадает под удар при перфорации каналов. В случае травм данного типа, помимо онемения, появляется боль (пульсирующая либо ноющая), мурашки;
  • применение анестезии. Ветвь тройничного нерва может повреждаться при введении анестезии или в результате неправильного расчета дозировки анестетика. Если от первого, в принципе, никто не застрахован, то вторая ошибка относится к врачебным;
  • неврозы. Неврологические симптомы могут проявляться судорогами, спазмами мышц, скрежетом зубами во сне. На нейрогенный характер онемения зубов косвенно могут указывать случаи сведения челюсти во сне, без нагрузок или другого воздействия. В данном случае назначаются седативные, спазмолитические препараты, психотерапия;
  • воспалительные процессы. Нейропатия тройничного нерва и, как следствие, онемение зубов может развиться на фоне воспалений заболеваний десен, хронического фиброзного пульпита в стадии обострения, периодонтитов, синуситов, остеомиелитов, воспалений среднего уха. Боль проявляется остро, нарастание ее интенсивности незначительное. Остальные симптомы связаны с зоной локализации патологического процесса. Также онемение могут вызывать патологии подглазничного канала, артрит ВНЧС;
Читать еще:  Как отбелить керамические зубы в домашних условиях

  • нехватка витаминов. Для нормальной работы нервной системы нужно постоянно употреблять в пищу полный набор микроэлементов и питательных веществ. В рамках рассматриваемой проблемы особый упор следует делать на витамины группы В, дефицит которых является одной из самых частых причин неврологических нарушений. Так что полноценное питание, прием специальных препаратов – один из важных шагов навстречу здоровой жизни.

Кроме стоматологических заболеваний, травм, вертикальных трещин на зубах, вызывать развитие неврита тройничного нерва и онемения могут мигрени, гипертонические кризы, некоторые типы аллергий, нарушения кровообращения, опухолевые процессы, остеохондроза шейного отдела. Могут мышцы лица неметь на фоне общих инфекционных заболеваний.

Способы, как лечить, если немеет верхняя и нижняя челюсть

Лечение, когда немеет верхняя челюсть или некоторые зубы, например, передние, должно проводиться с учетом причины заболевания. Повреждения челюстного нерва можно устранить в том числе нехирургическим путем, все зависит от того, какие факторы их вызвали. Главное условие успешного лечения – своевременное оказание помощи. Другие варианты терапии – микрохирургия, физиотерапия, прием специальных препаратов.

Если зубы немеют уже более трех месяцев, восстановить их чувствительность будет сложно. Поэтому чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем лучше.

Помимо приема специальных препаратов, врач может назначить больному физиотерапевтические методики. Основные варианты:

  • электрофорез зубов с кальцием (его накладывают на пораженную часть лица);
  • УВЧ;
  • динамические токи;
  • лазерная терапия. аналогичная методика может использоваться и при устранении кариеса. Подробности о лазерном лечении кариеса смотрите тут.

Программа лечения в каждом случае составляется индивидуально, врач рассматривает целесообразность использования определенных терапевтических методик для конкретного пациента.

На данный момент используются разные методики лечения тройничного нерва, и все они имеют свои особенности. На начальных стадиях часто прописываются препараты от судорог, которые препятствуют развитию приступа. Могут врачи назначать спазмолитики, седативы, сосудистые лекарственные средства.

Иногда невралгию тройничного нерва лечат народными средствами – например, отваром горца земноводного или настоем тысячелистника. Можно направленно воздействовать на пораженную область лазером – данный метод применяется по полям в области выхода ветвей нерва из черепа накожно.

Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва является достаточно сложным, да и врачи не сходятся в едином мнении о его эффективности. Первый способ хирургической терапии состоит в трепанации черепной ямки сзади и восстановлении правильного расположения корешков относительно артерий и вен.

При компрессии происходит их разделение – между корешком и сосудами помещается прокладка, которая не дает сосудам оказывать воздействие на корешок. Но есть тут нюанс – воздействие сосудов на нерв не всегда является главной причиной заболевания, поэтому подобные действия могут просто не принести должных результатов.

Второй способ хирургической терапии – чрескожная радиочастотная деструкция корешков. Он предполагает воздействие тепловой энергии при прохождении высокочастотных токов через биоматериалы. У данного способа есть ряд преимуществ по сравнению с первым – главными являются малотравматичность и использование местного наркоза, а значит, и быстрое восстановление.

Именно из-за высокой степени травматичности хирургические способы лечения применяются сравнительно редко.

Профилактика

Причины онемения выделяются разные, и полностью исключить все их нельзя. Что вы можете сделать – так это внимательно следить за состоянием здоровья зубов и своевременно проводить профилактику и лечение кариеса.

Не игнорируйте необходимость регулярных плановых осмотров и минерализации зубов, обращайтесь за квалифицированной помощью при первых подозрениях на проблему. Не относитесь халатно к своему здоровью – со временем онемение может вызывать разные симптомы, вплоть до частичного паралича челюсти. Тем более что на ранних стадиях проблему чаще всего можно решить достаточно быстро медикаментозным путем.

Все способы лечения онемения зубов направлены скорее на устранение симптомов, чем на избавление от первопричины, вызвавшей проблему.

Видео

Больш информации о причинах и устранении онемения зубов смотрите на видео

Заключение

Зубы начинают неметь в результате поражения тройничного нерва. Основные причины данного явления – непрофессиональное лечение, неудачное или неправильное использование анестезии, протезирование, травмы, неврология, воспаление десен и т.д. Лечение патологии назначается с учетом причин, которые ее вызвали. План терапии всегда составляется индивидуально с учетом особенностей организма пациента. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучше, поскольку в таком случае можно достичь достаточно быстрых и высоких результатов.

Как вылечить пульпит в зубе мудрости: симптоматика и особенности терапии

Что делать, если заклинило челюсть в домашних условиях – как вправить самостоятельно

Болит десна около зуба: почему больно при надавливании на корень и как лечить боль

Киста нижней челюсти и верхней: как проводится удаление фолликулярной

Форум Российского Стоматологического Портала — Стоматология Для Всех!

Онемение половины губы и подбородка

Алена-РТ 13 май 2011

Zborzh 13 май 2011

Меня зовут Алена, мне 24 года. Вчера, 12.05.2011, мне удалили зуб мудрости. После того, как анестезия отошла, это было часов в 17 вечера, я заметила, что губа и подбородок у меня так и остались онемевшими. Когда сегодня утром я проснулась и снова не ощутила губу и подбородок, у меня началась паника! Пошла к врачу, он сказал, что это из-за воспаленного нерва (якобы у меня зуб мудрости был гнилой внутри, нерв воспаленный, зуб вытаскивали по частям). назначили всякие увч, ультразвуки и еще что-то. точно названия не помню — кучу всяких таких процедур, сказали сделать рентген, вот сегодня пойду делать. Подскажите, рентген может показать, что нерв был перебит? Если нерв не перебит, то чувствительность наступит в течение какого времени? Часто такое происходит с пациентами? Как ускорить процесс восстановления нерва? Может какие-то уколы помогут противовоспалительные или еще что-нибудь?

Такое бывает,зачастую,когда зуб близко прилежит к нижнечелюстному каналу.Во время удаления врач того не желая тревожит нервное волокно. Соответственно,за этим следует ответная реакция. Чувствительность может быть нарушена до 3 месяцев. Пейте мильгамму.

Doc 13 май 2011

Меня зовут Алена, мне 24 года. Вчера, 12.05.2011, мне удалили зуб мудрости. После того, как анестезия отошла, это было часов в 17 вечера, я заметила, что губа и подбородок у меня так и остались онемевшими. Когда сегодня утром я проснулась и снова не ощутила губу и подбородок, у меня началась паника! Пошла к врачу, он сказал, что это из-за воспаленного нерва (якобы у меня зуб мудрости был гнилой внутри, нерв воспаленный, зуб вытаскивали по частям). назначили всякие увч, ультразвуки и еще что-то. точно названия не помню — кучу всяких таких процедур, сказали сделать рентген, вот сегодня пойду делать. Подскажите, рентген может показать, что нерв был перебит? Если нерв не перебит, то чувствительность наступит в течение какого времени? Часто такое происходит с пациентами? Как ускорить процесс восстановления нерва? Может какие-то уколы помогут противовоспалительные или еще что-нибудь?

Снимок может многое показать, но далеко не все. В любом случае сделать его не помешает. Потом повесьте его в форуме и можно будет дальше обсуждать. А пока не паникуйте, отек после сложного удаления может сдавливать нерв, поэтому выполняйте рекомендации врача.

Алена-РТ 13 май 2011

[quote name=’Zborzh’ date=’13.5.2011, 16:56′ post=’236439′]
Такое бывает,зачастую,когда зуб близко прилежит к нижнечелюстному каналу.Во время удаления врач того не желая тревожит нервное волокно. Соответственно,за этим следует ответная реакция. Чувствительность может быть нарушена до 3 месяцев. Пейте мильгамму.
[/quote
Действительно, когда врач мне удалял зуб, я чувствовала, как он мне несколько раз задел нерв. такое ощущение было, как слабый разряд тока.
Уже много всего начиталась в интернете про такие ситуации, да и знакомые рассказывали. далеко не у всех таких вот неудачных пациентов восстанавливалась чувствительность. чаще всего это было делом нескольких лет. Сделала сегодня снимок — врач сказал, что снимок подтвердил, что нерв у меня воспален сильно. Сказал, что через неделю-2-3 должно все восстановиться, но после того, что я узнала о таких случаях, мне кажется, что чувствительность уже не восстановится.
Еще врач прописал найз — 2 таблетки в день и витамины. Снимок помещу сюда в понедельник, может по нему будет понятнее, что со мной.

Читать еще:  Относится ли имплантация зубов к дорогостоящим видам лечения

[quote name=’Doc’ post=’236473′ date=’13.5.2011, 22:53′]
Снимок может многое показать, но далеко не все. В любом случае сделать его не помешает. Потом повесьте его в форуме и можно будет дальше обсуждать. А пока не паникуйте, отек после сложного удаления может сдавливать нерв, поэтому выполняйте рекомендации врача.
[/quote]

Спасибо большое за ответ. Снимок обязательно повешу в понедельник. А пока буду пребывать в состоянии паники..
По снимку кстати сказали, что нерв воспален сильно. Смотрела много историй в интернете про такие случаи, говорят, что чувствительность не всегда восстанавливается, даже если воспаление нерва исчезает. Почему?

Bier 14 май 2011

Алена-РТ 14 май 2011

нерв тонкая и нежная субстанция.

что же. тогда остается действительно ждать и верить моему врачу, который мне вчера гарантировал восстановление чувствительности через 2-3 недели. )) мильгамма — это что такое? в каких случаях принимается?

Алена-РТ 14 май 2011

Bier 14 май 2011

еще у меня возникают ощущения покалывания в подбородке и губе, но очень редко и очень слабые. а еще абсолютно нелепо иногда чешется онемевший подбородок!))) почесать невозможно — я его не чувствую!

это хороший признак.

Алена-РТ 14 май 2011

мариша-крясавица 31 июл 2011

купила мильгамму, пью по 3 шт в день! еще пью найз — 2 табл в день и дуовит — 2 табл в день.

привет всем. зашла на форум и ужаснулась.как оказалось не у одной меня такая проблема. пошла я в частную клинику.у меня лопнула коронка. сняли мне коронку, посмотрела врач на зуб и говорит, зуб очень хороший. не повреждён. ещё бы, на целый зуб поставили коронку в свое время. ну вот, она мне его решила просто прокладкой пролечить. отвалила я за это 500 р. потом прихожу, а она мне говорит, ой, наверно прийдёться зуб вскрыть и удалить нерв.я в шоке. ну думаю, если говорит, наверно так надо.вскрыла она мне зуб.без мышьяка, но под анестезией, провела двух часовую процедуру удаления нерва.потом говорит, прийдёте и будем далеть зубик. пришла через два дня. она посмотрела и говоритпломбирую каналы, и потом уже весь зуб. запломбировала. и тут начался ужас.четыре дня у меня зуб не просто болел. я на стенку лезть готова была. звоню ей, а она говорит, вы потерпите немного.это так должно быть. он успокоится. я сделала снимок. как оказалось , она мне материала в канал заделала больше чем надо. пришлось распломбировать. ну сделала она мне всё это и говорит, ну теперь давайте подождём пока он успокоится. и самое интересное-она мне предложила совершенно здоровый зуб удалить. типа меньше с ним будет мороки. ну это же ужас и только. я в ужасе ей говорю-вы что.здоровый зуб. а она мне отвечает, ой, ладно, не будем удалять.короче в итоге, у меня онемела губа, подбородок и нижняя челюсть.я ей звоню и говорю всё это, а она мне -ничего страшного.попейте мельгамму. короче я даже не представляю.зуб она мне пока так и не сделала, а отвалила я всего то 2.500.за что.короче то ли я такая бараниха, то ли правда у нас не могут лечить зубы.вроде уже в частную клинику пошла. и всё одно.так ещё и онемение получила.а как прочла что до трех месяцев может быть такое, так вообще в шоке.

Bier 31 июл 2011

зуб она мне пока так и не сделала, а отвалила я всего то 2.500.за что.короче то ли я такая бараниха, то ли правда у нас не могут лечить зубы.вроде уже в частную клинику пошла. и всё одно.так ещё и онемение получила.а как прочла что до трех месяцев может быть такое, так вообще в шоке.

хотелось бы попросить вас выбирать более литературные выражения, соблюдать правила форума — не писать в чужих темах, прикладывать снимки к своим сообщениям.
А если по делу то может и вообще не пройти. БОльшего сказать не могу.

Bier 25 мар 2018

Добрый день! У меня по описанию абсолютно аналогичная проблема. 5 месяцев назад удалили неретинированную восьмерку, врач уверял, что нерв не задевал, и что чувствительность подбородка и губы восстановится в течение 2-3 недель. Через 5 недель проблема осталась, к тому же появились сильные дергающие и ноющие боли. Невролог выписал мне лечение. Мною последовательно были пропиты курсы: Нейромультивит — 1 мес; Габапентин — 2 недели; Келтикан — 40 дней; а также курс магнитно-лазерной терапии — 10 сеансов. После этого курса лечения сильная боль ушла. Осталась ноющая боль, как после ушиба, испытываю непрятные ощущения при прикосновении (даже легком), боль при надавливании, чистке зубов, красить губы не могу — больно. Также присутствует иногда ощущения «холодка» и чешется, но любые прикосновения причиняют дискомфорт. Область — левая половина нижней губы, весь подбородок вплоть до середины нижней скулы. После лечения у невролога было сделано КТ челюсти, на снимке по части стоматологии все чисто. Скажите, пожалуйста, если в моем случае проблема остается через 5 месяцев после удаления и в связи с уже пройденным лечением, что еще можно сделать, чтобы вернуть чувствительность губе и подбородку?

создайте свою тему. Не пишите в чужих. Это сообщение будет удалено.

Неврологические осложнения после стоматолога: лицевая боль, болезни лицевого и тройничного нерва, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Иногда после посещения стоматолога (лечения, удаления или имплантации зуба) возникают неврологические осложнения. Наша клиника специализируется на лечении лицевой боли и неврологических осложнений после манипуляций в стоматологии. Мы предложим Вам помощь неврологов и ЛОР-врачей, имеющих опыт в лечении лицевой боли и нейростоматологии.

После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб

Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей – луночковых сплетений. Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании. Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.

Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.

Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва. У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.

Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва. Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.

Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.

Читать еще:  Чем полоскать когда болит зуб в домашних условиях

Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба – тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.

Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:

1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица

2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.

3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.

В данном случае понимание полной картины причин проблемы – это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.

Боль после имплантации зубов, болит имплант зуба

При дентальной имплантации тройничный нерв и его ветви, луночковые нервные сплетения, могут пострадать в результате:

  1. Вкручивания импланта в канал, где лежит тройничный нерв или его ветви;
  2. Воспаления в области импланта (проникновение инфекции и/или отторжение импланта).

Некоторая болезненность в процессе приживления импланта – это норма. Если боль после имплантации зубов держится слишком долго, очень сильная или сопровождается онемением губы, щеки – мы можем проверить состояние тройничного нерва с помощью электромиографии и путём неврологического осмотра по характерному выпадению чувствительности лица и распространению боли по системе тройничного нерва.

Реакция отторжения и воспалительные процессы в области импланта обычно хорошо видны при ПРАВИЛЬНОМ рентгеновском исследовании, компьютерной томографии.

Импланты в нижней и верхней челюсти. Боль после имплантации зубов

Возможно прямое давление имплантом на нерв или воспаление в области импланта с набуханием тканей, отёком и последующим давлением на нерв.

Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба

В большинстве случаев эта проблема сравнительно легко разрешима. Обычно боль в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышцах появляется в результате нескольких причин:

  1. Травма височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц при удалении зуба (особенно после удаления 8-ки – зуба 1_8), длительном пребывании с открытым ртом, ударе в челюсть, накусывании твердых предметов. Сустав нижней челюсти находится в височной области, поэтому после удаления зуба может болеть висок, ухо, шея.
  2. Тризм – неконтролируемый болезненный спазм жевательных мышц после их растяжения при грубых стоматологических манипуляциях, в результате стресса, и в результате серьезных нарушений прикуса. Защитный рефлекс смыкает челюсти, чтобы обездвижить пострадавшую область. Спазм мышц может быть очень болезненным.
  3. Не открывается рот после укола (анестезии). Это одно из неврологических осложнений проводниковой анестезии в стоматологии.
  4. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Перегрузка сустава в результате нарушения прикуса. Типичные осложнения после протезирования зубов. Подробнее здесь

Разрыв суставного хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава. Болит висок после удаления зуба

Височно-нижнечелюстной сустав наиболее уязвим при открывании рта: при удалении зубов, чрезмерном и длительном открывании рта. Сустав можно прощупать самостоятельно кпереди от слухового прохода. В случае повреждения он может быть болезненным на ощупь. Типичный случай – не открывается рот после удаления 8-ки.

Лечение стоит начать по возможности быстрее. Чем сохраннее суставной хрящ, тем легче привести височно-нижнечелюстной сустав в порядок. Чем мы можем Вам помочь:

  1. Противовоспалительное лечение поможет быстрее восстановить движения челюсти и снять боль. Аналогично, как при растяжении и повреждении любых других мышц и суставов. В тяжелых случаях мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
  2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Мы предложим Вам этот метод лечения в случае чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если перегружен сустав, нарушен прием пищи или очень выражена боль. Боль стихает обычно спустя 2-3х суток, затем нарастает подвижность челюсти.
  3. Лечение у врача остеопата. Остеопат с помощью очень мягких и деликатных ручных приемов способствует восстановлению нормального положения и движения челюсти в суставах. Мы предлагаем это лечение по окончании острого периода травмы. Подробне об остеопатии
  4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Болит и щелкает челюсть после протезирования или лечения зубов

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя челюсть соединена с черепом двумя височно-нижнечелюстными суставами. Нарушение функции этих суставов возможно после установки зубного протеза, коронки, моста, любого лечения или удаления зуба, если это привело к нарушению прикуса и/или повреждению височно-нижнечелюстного сустава. Это типичное осложнение после протезирования зубов. Подробнее о лечении дисфункции ВНЧС здесь

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Зеленая стрелка указывает на здоровый сустав. Красная стрелка – на сустав, который остается в «открытом» положении при закрывании рта. Это приводит к износу суставного хряща, боли и щелчкам при открывании-закрывании рта. Одна из причин – неправильное положение правой верхней «восьмерки» (зуб 1_8 лежит горизонтально).

Чем мы можем Вам помочь:

  1. Противовоспалительное лечение поможет снять боль. При необходимости мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
  2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Это актуально в случае, чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если именно мышцы являются «виновником» дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
  3. Лечение у врача остеопата. Остеопат работает с суставами и мышцами челюстей мягкими ручными приемами. Так можно разрешить массу проблем, не решаемых в классической стоматологии. Подробне об остеопатии
  4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи, пропало обоняние после посещения стоматолога

Корни зубов верхней челюсти в норме могут прилежать к верхнечелюстным (гайморовым) пазухам носа и даже выстоять в них. Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи и потеря обоняния возможны при проникновении инфекции или пломбировочного материала из зубов в околоносовые пазухи. К сожалению, это не редкость. Более того, часть случаев упорно рецидивирующего гайморита связана с инфекцией, проникающей из корней зубов. В этом случае возможный симптом – сильный неприятный запах из носа и изо рта.

Одонтогенный гайморит после лечения у стоматолога

Одонтогенный гайморит (схема). Зубы и верхнечелюстная пазуха. Слева – норма. Справа – разрушен корень «семерки» (зуб 2_7), воспаление вокруг разрушенного корня, гной в гайморовой пазухе.

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе и гайморит после пломбировки каналов «шестерки» (зуб 2_6). Боль в левой половине лица после посещения стоматолога.

1 – корни зубов, 2 – норма, воздух в правой гайморовой пазухе (вид спереди, воздух на снимке выглядит черным), 3 – в левой гайморовой пазухе фрагмент пломбировочного материала, окруженный воспалительным валом. Пациент долго ошибочно получал лечение по поводу невралгии тройничного нерва.

Кисты верхнечелюстных (гайморовых) пазух при болезнях корней зубов.

1 – корни зубов, 2 – кисты верхнечелюстных пазух, растут от корней зубов (кисты – округлые «пузыри», на снимке выглядят серыми).

Чем мы можем Вам помочь:

  1. Найдем источник боли после лечения зубов;
  2. Проведем лечение воспалительных процессов, гайморита, синусита и неврологических осложнений, при необходимости Вашим здоровьем будут заниматься совместно невролог и ЛОР-врач. Лечение гайморита без прокола
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector