19 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сломался зуб под коронкой можно ли восстановить

Коронка выпала или сломалась.
Что делать?

  • • Главная страница
  • • Блог
  • Коронка выпала или сломалась. Что делать?

Когда вы приходите к стоматологу, чтобы вылечить сильно разрушенный зуб, хороший врач всеми силами пытается его спасти и восстановить. Поэтому он лечит зуб и ставит на него коронку, которая прекрасно справляется с этими задачами. А что делать, если коронка выпала или сломалась? Давайте разберемся вместе.

Что такое коронка зуба

Искусственная коронка — это один из способов реставрации зуба, при котором на всю его видимую часть надевается колпачок. Коронку изготавливают индивидуально, учитывая все особенности пациента. Она восстанавливает функции зуба и его анатомическую форму, а также сохраняет эстетику зубного ряда.

Коронка может быть сделана:

При выборе материала учитываются эстетические требования, которые пациент предъявляет к коронке, а также его финансовые возможности.

Решить самостоятельно, какую коронку ставить, очень сложно, так как для этого нужно знать особенности каждого материала, его плюсы и минусы.
Сделать правильный выбор вам поможет ортопед. Он приложит максимум усилий, чтобы коронка не выпала и не сломалась

Как коронка фиксируется на зубе

Независимо от того, из какого материала сделана коронка, фиксируют ее всегда одинаково — с помощью стоматологического цемента. Но сначала зуб, который предстоит восстановить, нужно подготовить к протезированию:

  • убрать пораженные кариесом ткани
  • провести лечение каналов (при необходимости)
  • установить культевой штифт (если зуб сильно разрушен)
  • обточить коронковую часть (культю) и придать ей правильную форму

Форма, кстати, в данном случае имеет большое значение. Во-первых, внутренняя часть коронки должна копировать культю зуба. Во-вторых, ее высота и геометрическая форма напрямую влияют на устойчивость коронки. Поэтому результат протезирования зависит как от ортопеда, так и от зубного техника.

Кстати, пока он будет трудиться, вам поставят временную коронку. Обычно ее делают из пластмассы. Конечно, она выделяется в зубном ряду, но зато маскирует отсутствие части зуба и защищает его от повреждений. Однако пластмасса не самый надежный материал, поэтому на этот период рекомендуется отказаться от слишком жесткой и вязкой пищи, чтобы не выпала временная коронка.

Коронка надежно фиксируется на зубе с помощью стоматологического цемента. Если командная работа ортопеда и зубного техника была хорошей, то вероятность того, что коронка выпадет или сломается, очень мала

Почему коронка может выпасть или сломаться

  • Закончился срок службы. Нужно понимать, что коронка не может служить вечно. Срок ее службы зависит от материала, из которого она сделана, а также от того, что вы едите. По истечении срока службы коронку нужно менять.
  • Плохая гигиена. Нерегулярный уход или некачественная гигиена полости рта могут стать причиной выпадения коронки.
  • Превышение допустимой нагрузки. Материал, из которого делают коронки, достаточно крепкий и позволяет не менять пищевые привычки. Но если вы будете грызть зубами орехи, то коронка сломается.
  • Сломался зуб под коронкой. Если по каким-либо причинам это произошло, то коронке больше не за что будет держаться, и она выпадет.
  • Ошибки в работе техника или ортопеда. Нарушение технологии изготовления коронки, допущенные неточности, а также неправильная обработка зуба —
    все это тоже может стать причиной выпадения.

Даже идеальная коронка может выпасть или сломаться. Чтобы свести риски к минимуму, после протезирования нужно регулярно приходить на профилактические осмотры к ортопеду.

Что делать, если выпала или сломалась коронка

Если произошла неприятность и у вас все же сломалась или выпала коронка, то не нужно пытаться самостоятельно починить ее, склеить или зафиксировать. У вас все равно ничего не получится, а вот навредить такими действиями зубу, который остался без коронки, вы сможете.

Так что же делать?

  • Сохраните целостность культи зуба, снизив на него нагрузку, а также саму коронку, если она просто выпала, но не сломалась.
  • Обратитесь за помощью к стоматологу. Если выпала коронка со штифтом, то сделать это нужно незамедлительно, так как в оставшийся без защиты зуб может попасть инфекция.

Врач оценит повреждения коронки и зуба и только после этого предложит вам варианты решения проблемы.

Чем поможет ортопед

  • Коронка выпала, а зуб остался на месте. Ортопед может установить выпавший протез обратно, если зуб не пострадал и сохранена целостность коронки.
  • Коронка выпала со штифтом. Врач проводит диагностику, чтобы оценить состояние корня зуба. Если он не пострадал, то установит новый штифт.
    В противном случае корень придется удалить.
  • Зуб выпал с коронкой. Для восстановления ортопед предложит провести имплантацию, установить мостовидный либо съемный протез.

Как предотвратить выпадение

Сколько простоит новая коронка на вашем зубе, зависит не только от работы ортопеда и зубного техника, но и от вас. Поэтому, даже если эти специалисты все сделали на отлично, после протезирования рекомендуется

  • тщательно следить за гигиеной полости рта
  • отказаться от вредных привычек, которые могут повредить коронку: например, перестать грызть орехи и ногти, открывать зубами бутылки
  • регулярно проходить профгигиену полости рта
Читать еще:  Если нет одного зуба что лучше ставить имплант или коронку

Выпадение или поломка коронки — неприятность, которая доставляет массу неудобств. Снижение жевательной нагрузки позволит дождаться приема ортопеда без последствий, а профилактические осмотры помогут вовремя обнаружить сколы и трещинки, которые делают коронку хрупкой. Не затягивайте с визитом к врачу: чем раньше начнется лечение, тем проще и быстрее оно пройдет.

Вы можете прояснить интересующий вас вопрос,
заполнив форму

Что делать если мертвый зуб сломался под корень?

«Доктор, я всего лишь жевал мягкую булочку, и почувствовал, что что-то хрустнуло». Так обычно начинается рассказ пациента о том, как же так получилось, что от зуба остался какой-то непонятный пенёк. Можно ли в таких случаях «спасти» зуб от удаления? Какими критериями руководствуются в таких случаях стоматолог? Наконец, как именно правильно восстановить зуб в таких ситуациях — залепить пломбой, поставить коронку, «укрепить штифтом» или что-другое? Об этом сегодня и поговорим.

Для начала совсем немного теории. Почему же мертвые зубы так часто ломаются? Создавая доступ к корневым каналам, врач убирает достаточно много тканей. При этом, как правило, к необходимости лечения каналов приводит запущенный кариес, который к моменту лечения уже «съел» часть зуба. В результате этих двух причин после лечения каналов пациент получает сильно ослабленный зуб. Некоторые стенки при этом могут совсем отсутствовать, некоторые будут сильно истончены. Представьте себе невскрытую банку колы… или пива (кому что ближе). Попробуйте ее сломать руками. Это сделать будет непросто. Теперь вскройте, выпейте содержимое и получится модель зуба с убранными внутренностями и тонкими стенками. Не надо быть качком-бодибилдером, чтобы теперь ее легко смять руками. Примерно то же происходит и с мертвыми зубами. Хрупкие стенки не выдерживают большой и постоянно повторяющейся циклической нагрузки при жевании. Наши жевательные мышцы могут развивать усилие до 400 кг см2. Представьте, что на Вашем зубе изо дня в день скачет вот такой 400-килограммовый юноша.

При этом уже совершенно не важно, что Вы едите: сухари-орехи или свежую булку. Рано или поздно ослабленные стенки зуба треснут. И вот такой результат неизбежен.

Что же делать, если зуб сломался? Удалять его? Или его можно будет восстановить? И, если можно, то как это сделать лучше? Основной критерий, по которому врач принимает решение о целесообразности сохранения «пенька», это количество и качество твердых тканей, возвышающихся над десной. В идеале это должно быть так: края зуба по всему периметру выше уровня десны, высота стенок не менее 2-3 мм, толщина не менее 1-2 мм.

При этом чем выше и толще стенки, тем лучше прогноз для реставрации. Если же скол стенки зуба произошел глубоко под десну, то такие зубы часто приходится удалять. Потому что никакую конструкцию с хорошим прогнозом на такие зубы не сделать.Если этим правилом пренебречь, то в самом обозримом будущем мы получим что-то вроде этого.

. коронка в руках, а не во рту. Любая пломба, коронка, да что угодно. на таком корне не прослужат долго. Основная причина этого — где-то там, в глубине, в недрах десны невозможно добиться идеального прилегания любого материала к зубу. Любая реставрация, если ее все же сделать, довольно быстро начнет в таких условиях «протекать». А значит, в зуб будет легко проникать инфекция, живущая в полости рта, «подтачивая» зуб изнутри. Поэтому куда более надежно будет заменить такой корень на имплант. Всегда, конечно, можно найти сердобольного стоматолога-штукатура, который что-то приляпает, как-то подмажет и будет при этом спать спокойно. Но если мы говорим о качестве и долговечности, то такие варианты не для нас.

А что же тогда для нас? Вот несколько возможных правильных вариантов восстановления сильно разрушенных мертвых зубов.

1. Восстановление культи зуба пломбой + коронка.

Например, как в этом клиническом случае. Для воссоздания основы зуба в таких случаях используется специальный композитный материал или амальгама *

2. Восстановление культи зуба пломбой на стекловолоконном штифте + коронка.

Все то же самое, но пломбировочный материал «укрепляется» штифтом. Делается это обычно тогда, когда тканей зуба совсем мало и надежды на них особой нет.

Есть много мнений на тему целесообразности «штифтования» зубов, и даже в среде стоматологов нет единства на эту тему. Кто-то пихает штифты во все зубы подряд, кто-то их не делает совсем. Истина, как всегда, где-то посередине. Одно можно сказать точно — использование т.н. анкерных металлических штифтов (похожих на маленькие шурупчики) сегодня уже моветон.

3. Культевая вкладка + коронка.

В данном случае основа для коронки делается в зуботехнической лаборатории и представляет из себя монолитную конструкцию, вклеиваемую внутрь канала. Культевые вкладки на сегодняшний день могут изготавливаться из металлов (кобальт-хромовый и золото-платиновый сплавы) или диоксида циркония.

Читать еще:  Свищ после удаления зуба

Это основные методики восстановления зуба, если он сломался. Выбор между ними каждый стоматолог делает на свое усмотрение. Единственное, что нужно помнить: любая методика, подразумевающая установку штифта в корневой канал, требует их идеального лечения, ибо повторного относительно легкого доступа к ним уже не будет. Поэтому любое лечение со штифтами является по факту последним для зуба, после чего чаще всего возможно только удаление. По этой и некоторым другим причинам сегодня имеется тенденция ухода от изготовления любых штифтовых конструкций, особенно культевых вкладок.

Так что теперь Вы знаете как и чем лучше всего восстанавливать сломавшиеся мертвые зубы.

Завтра отпуск или свадьба, а передний зуб сломался. Что делать?

Согласитесь, у многих в жизни случались такие неприятности, но выкручиваться из ситуации как-то нужно.

За один день, конечно, сложно сделать качественное протезирование, однако некоторые варианты имеются. Какие?

Если зуб сломан глубоко под десну и подлежит удалению, то его можно удалить, одномоментно поставить имплантат, тут же снять слепки и сделать временную коронку на временном абатменте, которую благополучно прикрутить к имплантату в тот же день, и благополучно отправиться в отпуск.

  • Прекрасная фиксация временной коронки. Ею можно пользоваться практически в полном объеме, если только не злоупотреблять слишком твердой пищей, конечно.
  • Временную коронку можно идеально подогнать по форме и цвету, так что косметика тоже на высоте.
  • После удаления зуба и установки имплантата может быть отек и даже гематома, что ненамного улучшит ситуацию, особенно, если завтра свадьба.
  • После установки имплантата в некоторых областях верхней челюсти, примыкающих к гайморовой пазухе, не рекомендуется летать самолетами ближайшие несколько дней.
  • После имплантации не рекомендуются физические нагрузки, употребление алкоголя, посещение бассейна, сауны, плавание в море. А все это, как известно, близкие спутники любой свадьбы или отпуска.
  • Довольно дорогостоящий вариант лечения, особенно, если все деньги ушли на свадьбу или отпуск и лишних денег нет.

Поэтому имплантация возможна, но не всегда приемлема.

2. Временный съемный протез на один зуб.

Такие протезы иногда называют «птичка» или «бабочка», а держатся они на соседних зубах с помощью своих «крылышек», цепляющихся за шейки соседних зубов.

  • Делаются они довольно быстро (если техническая рядом, то можно за день сделать, а иногда можно сделать и вручную, без техника),
  • так как протез сделан из розовой пластмассы под цвет десны, он не очень заметен, и если пластмассовый временный зуб, который вставляется в этот протез, подобран по цвету и фасону идеально, то такой протез обладает очень высокими косметическими свойствами, с ним можно фотографироваться на свадьбе и никто не заметит подмены.
  • Стоит такой протез очень недорого, и это тоже одно из его преимуществ.
  • Довольно плохая фиксация. Если у соседних зубов не очень хорошие условия для фиксации протеза, то зуб может даже выпадать при разговоре и еде.
  • Протез пластмассовый и очень тонкий, поэтому есть им можно только жидкую и мягкую пищу. Твердая пища может его сломать. Он выполняет чисто косметическую функцию, а не жевательную.
  • Во время плавания регулярно случаются несчастные случаи в виде выпадения протеза изо рта в воду, где потом найти его сложно даже в обычном бассейне, не говоря уже о синем-синем море.
  • К такому протезу необходимо привыкание (могут быть даже нарушения дикции первые несколько дней), плюс он иногда требует коррекции из-за того, что может натирать десну, а врача рядом может и не оказаться, если вы в отпуске.

Можно сделать такой же протез на опорно-удерживающих кламмерах, которые жестко охватывают соседние зубы и очень хорошо удерживают протез, но у этих кламмеров есть большой недостаток — они железные и бросаются в глаза. На передних зубах они выглядят ужасно. Плюс их сложнее и дороже изготавливать.

3. Временный адгезивный протез на стекловолоконных балках или лентах.

Это современный вид протезирования, который появился вместе с эрой бондинговых реставраций, когда протез можно приклеить к задней, или жевательной, поверхности любого зуба.

  • Высокая эстетика, т.к. с помощью композитных материалов хороший врач всегда сделает идеальный зуб как по цвету, так и по фасону.
  • Хорошая фиксация. Такой протез приклеивается насмерть. От излишней дури, конечно, испортить можно что угодно, но если дружить с головой и не кусать что ни попадя, то сломать его сложно.
  • К такому протезу не нужно долго привыкать и он не нуждается в коррекции.
  • Не каждый стоматолог может легко изготовить такой протез. Нужно обладать хорошими навыками.
  • Стоимость такого протеза, конечно, меньше, чем имплантата, но выше съемного.
  • Не каждый прикус позволяет изготовить такой протез, не производя манипуляций с доработкой соседних, ни в чем не виноватых зубов. А портить два хороших соседних зуба из-за одного временного зуба это расточительство.

4. Полная реставрация зуба.

Читать еще:  Болит между зубами что делать

Это самый простой и действенный способ, но возможен он, только если зуб сломался выше уровня десны по всему периметру перелома. Тогда такой зуб можно просто нарастить композитным материалом, причем иногда даже не во временном варианте, а сразу в постоянном. Либо сначала сделать такой зуб из композита, а потом уже, планово, никуда не торопясь, закрыть его коронкой.

Вот примерно такие варианты восстановления внезапно сломавшегося зуба может предложить современная стоматология. Но выбор каждый раз, как всегда, сугубо индивидуален и зависит не только (и не столько) от желания пациента, сколько от конкретной клинической ситуации, возможностей конкретного врача или конкретной клиники.

Если информация показалась вам полезной, то делайте репосты и ставьте лайки. Комментарии желательны, а подписка на этот канал обязательна. 🙂

Сделать сломанный зуб

Если сломался зуб, каковы причины

Оказаться в неприятной ситуации, когда сломался зуб может каждый. От этого не застрахован никто.

Случается:

  • при запущенном кариесе;
  • травмировании твердых тканей;
  • из-за слабой зубной ткани, в которой не достаточно кальция и фтора.

Разберем, не зависимо по какой причине случилась неожиданность, и сломалось пол зуба под корень что делать. Ведь не рекомендуется все оставлять в таком состоянии. Иначе процесс разрушения продолжится дальше и сразу. А могут возникнуть неприятные последствия внутри оставшегося корня. Место повреждения может являться воротами для инфекции.

Диагностическое начало

Среди современных методов восстановления утраченной таким способом единицы существуют:

  • наращивание засвечиваемой прочной пломбой;
  • протезирование (коронка и имплантат).

Если, зуб сломался под корень можно ли восстановить его, определить это удается только после диагностики состояния корня и степени повреждения и объема оставшейся части.

Диагностика включает не только инструментальный осмотр полости рта, а получение внутреннего изображения, на котором откроется картина о том, что внутри, нет ли там воспаления. Не зная, когда сломался зуб под корень что делать, обращайтесь в клиники с хорошей диагностической базой, в виде компьютерной томографии. Потому что рентген-изображение в привычном формате не даст полных данных. Ситуация при которой под коронкой сломался зуб, скорее всего будет из-за того, что внутри каналов отсутствуют нервы и в обязательном порядке необходимо исключение воспаления. А это возможно выяснить по снимку компьютерной томографии.

Способы восстановления и как их подбирать

Если лечение каналов проводилось недавно, и было все хорошо, вероятно зубные ткани не выдержали нагрузки, и возникает необходимость в накрытии коронкой. Тогда повтор внутреннего внедрения в полость, где была ранее пульпа, не делается.
Другая ситуация, у вас давно пролеченный жевательный элемент. Рассматривая случай, когда сломался зуб что можно сделать, подскажет эндодонтист или хирург.

Такое возможно почти всегда только с дальними минеральными депульпированными образованиями.

В них уже нет нерва, они разрушаются. А вы этого не чувствуете. И в один прекрасный день вам приходится думать, что делать со сломанным зубом. Случившееся всегда неожиданно, ведь ни боли, ни дискомфорта не было. А все, потому что внутри нет аппарата реагирования. Зуб мертвый. Питание к тканям не поступает, разрушение не чувствуется. От этого и происходит скалывание коронки.

Почему нужно обращаться к эндодонисту или хирургу:

  • Это поможет правильно провести эндодонтическое лечение.
  • Из-за вероятности отсутствия нервов в канале, перед тем, как сделать сломанный зуб нужно провести антисептическую обработку каналов. Посмотреть, как отреагирует оставшаяся часть на внедрение. И только потом заново заполнять полости прочным материалом (гуттаперчей) для создания герметизации. Процедура укрепляет основу, корень, без чего не видится дальнейшее восстановление.
  • При обстоятельствах, если зуб сломался под корень возможно произошел раскол корня. Или внутри основания жевательного элемента ткани находятся в плохом состоянии. Или корень остался в очень небольшом объеме, тогда показано его извлечение, то есть удаление. Подтвердить, исключить или вырывать может только хирург.

Если сломался зуб а корень остался это считается случаем, когда твердый элемент находится в пограничном состоянии.

Ткани не справляются с нагрузкой. Поэтому важно определить состояние основания. Иначе установив протез, возникает риск воспалительного процесса.

Другие случаи сломанных зубов

Рассмотрев случаи с депульпированными каналами, перейдем к переднему ряду. Тут другая ситуация, в них наоборот редко извлекается нерв. А случаи, при которых сломался зуб а корень остался, происходят от нагрузки на тонкую поверхность во время откусывания чего-нибудь.

Сломался передний зуб наполовину что делать:

  • Так же как с дальними минеральными образованиями проводится диагностика. По возможности стараются не удалять чувствительную часть.
  • Если большой объем повреждения сломался передний зуб что делать, определяется по возможности восстановления. Это будет: протезирование коронкой, наращивание пломбы, удаление корня, и установка моста или имплантата.

Чаще случается, что сломался передний зуб наполовину, тогда просто наращивают недостающий объем фотополимерным материалом, в послойном нанесении. Держится долго. Рекомендуется восстановленную единицу не нагружать во время надкусывания и проходить осмотры у стоматолога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector