3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гнойный пульпит зуба

Почему крайне важно вовремя вылечить гнойный пульпит и что будет, если не придать ему значения?

Гнойный пульпит — воспалительный процесс, развивающийся в мягких тканях тела зуба и задевающий нервные окончания и сосуды, локализующиеся в корневых каналах и камере пульпы.

Острая форма имеет ту же природу, но выраженность симптомов выше, и они сопровождаются сильными болевыми ощущениями.

Причины возникновения гнойного пульпита

Причинами заболевания могут быть:

  1. Поражение зубов кариесом, провоцирующее развитие заболевания пульпы.
  2. Механические повреждения. Травмы челюсти могут привести к деформации коронки, когда нарушается защита целостности дентина.
  3. Травмы, полученные из-за неквалифицированного стоматологического вмешательства.
  4. Нахождение зуба рядом с источником инфекции. Риск возникновения гнойного пульпита велик если у пациента есть такие заболевания, как гайморит, периодонтит или поражённый зуб мудрости.
  5. Проникновение болезнетворных бактерий через пародонтальный карман.

Этиология острой формы

Провоцирующие факторы острой формы этой патологии совпадают с теми, которые приводят к обычному гнойному пульпиту, с той лишь разницей, что острые проявления возникают на фоне сильной запущенности болезни. Несвоевременное посещение врача становится причиной возникновения настолько интенсивных болевых проявлений, что они могут лишить человека сна или же спровоцировать эпизодическую потерю сознания.

Клинические проявления гнойного пульпита и его острой формы сводятся к тому, что больной зуб может иметь глубокую кариозную зону с дном, покрытым размягчённым дентином, при удалении которого открывается пульпарная камера и отделяется гной.

Поражение может проявляться в виде едва заметного белёсого налёта на зубе и окружающей слизистой. А также может наблюдаться отёчность десны и подвижность зуба.

Симптомы

К основным симптомам заболевания относят:

  • Пульсирующая боль. При острой форме болевые ощущения очень выражены и могут проявляться ощущением ломоты в челюсти и отдавать в голову, употребление обезболивающих препаратов не даёт никаких результатов.
  • Боли возникают без внешних раздражителей и усиливаются в ночное время.
  • Даже лёгкое нажатие на зуб вызывает дискомфорт. При острой форме болезненной становится вся челюсть.
  • Боль усиливается от воздействия горячего, но стихает, если прополоскать рот холодной водой или приложить лёд.
  • Острая форма может передавать болевые ощущения по ходу ветвей тройничного нерва. Интенсивность боли такова, что состояние пациента приближается к обморочному.

Внимание! Диагностика гнойного пульпита очень затруднена. Боли носят ярко выраженный характер, и пациент приходит к стоматологу с жалобами на то, что во рту «болит всё».

Это может привести к ошибочному лечению, потому при возникновении симптомов гнойного пульпита необходимо ответственно отнестись к выбору врача и лечебного учреждения.

Лечение зуба

Лечение проводится по следующей схеме.

Местная анестезия

Является основным методом обезболивания при гнойном пульпите и его острой форме. Препараты для процедуры аналогичны тем, что применяются при удалении зубов. Наиболее эффективными признаны Ультракаин Д-С и Ультракаин Д-С форте.

Отличаются эти два лекарства между собой концентрацией адреналина. Французский производитель Septodont выпускает похожий по характеристикам препарат Септанест. Активное действующее вещество этих анестетиков — артикаин в концентрации 4%.

При острых формах гнойного пульпита неэффективной оказывается анестезия 2% раствором Новокаина и Тримекаина с адреналином. Вместо этого, специалисты используют вышеуказанные действенные препараты или 2% раствор Лидокаина с адреналином.

Помимо традиционных способов анестезии, инфильтрационного и проводникового, сегодня активно применяются внутрипульпарная и интралигаментарная анестезии, позволяющие осуществлять инъекции непосредственно в пульпу и периодонтальную щель. Манипуляция проводится специальным шприцом, дозировка анестетика составляет 0,1—0,2 мл.

Доказанная опытным путём надёжность и отсутствие необходимости вводить большое количества лекарства делают эти методы обезболивания безопасными и рекомендованными к применению для детей, пожилых и пациентов, с ослабленным организмом.

Частичное или полное удаление пульпы

Процедура частичного удаления пульпы носит название витальная экстирпация и эффективна в тех случаях, когда гнойный пульпит ещё не перешёл в острую форму.

Полное удаление пульпы (девитальная экстирпация) — метод, который современные специалисты применяют достаточно редко, когда того требует крайне запущенное воспаление.

Фото 1. Схема лечения поврежденного пульпитом зуба: проведение измерения длины канала, вычищение полости зуба, заполнение гуттаперчей и пломбирование.

Частичное удаление пульпы состоит из нескольких этапов:

  1. Подбор и введение местной анестезии.
  2. Спустя положенное для действия анестетика время, врач рассверливает поражённый зуб и удаляет пульпу из полости. Если ткани зуба начали разлагаться, их удаляют вместе с поражённым дентином.
  3. Стоматолог вычищает поражённую часть зуба, закладывает в полость лекарство и закрывает его временной пломбой.
  4. Лекарство выдерживается определённый период, оказывая заживляющее воздействие на ткани. И при повторном посещении стоматолога устанавливается постоянная пломба.

Этапы полного удаления пульпы:

  1. Под местной анестезией счищается поражённая эмаль и дентин, образовавшаяся полость обрабатывается антисептиком.
  2. Полость зуба просушивается потоком воздуха и закладывается лекарство, способствующее разрушению пульпы изнутри.
  3. Зуб покрывают временной пломбой.
  4. Через три дня её снимают, врач удаляет пульпу и вычищает из корневого канала остатки нервов.
  5. Канал обрабатывают дезинфицирующими средствами, корень и вещество пульпы мумифицируют, на зуб снова накладывают временную пломбу. Это делается для того, чтобы понять, не остались ли в обработанном зубе нервные волокна, которые могут стать причиной возвращения болевых ощущений. Если спустя несколько дней пациент чувствует себя хорошо, стоматолог меняет пломбу на постоянную.

Чистка каналов от гноя

Это непростая микрохирургическая операция, результатом которой становится удаление повреждённой соединительной ткани, нервных волокон и кровеносных сосудов.

Процедура выполняется амбулаторно и является обязательной частью лечения гнойного пульпита и предусматривает следующие этапы:

  1. Рентгеновский снимок для того, чтобы врач чётко представлял расположение корней и их толщину.
  2. Анестезия десны.
  3. При проведении манипуляций больной зуб изолируется от остальных специальной плёнкой.
  4. С помощью острого бора высверливается отверстие, позволяющее получить доступ к полости и воспалённым корням.
  5. Извлекаются отмершие ткани, полость периодически промывается.

Обработка антисептиком:

  1. В место проведения манипуляций при помощи острой иглы вводится специальный дезинфицирующий раствор, который стоматолог активирует ультразвуком.
  2. Каналы просушиваются и заполняются антимикробными материалами, предотвращающими попадание болезнетворных бактерий из ротовой полости в вылеченный зуб.

Пломбирование

Ответственный завершающий этап лечения гнойного пульпита. Качественный материал для пломбирования каналов должен отвечать следующим требованиям:

  • Быть нетоксичным.
  • Обеспечивать надёжную герметичность.
  • Обладать биосовместимостью и хорошей рентгеноконтактностью.
  • Быть простым в стерилизации и не давать усадку.
  • Обладать отличной адгезивностью.
  • Не менять оттенок эмали.
  • При необходимости беспрепятственно удаляться.

Пломбирование может проводиться несколькими методами:

  1. С использованием гуттаперчи. При пломбировании применяется этот твёрдый материал, для которого характерна нетоксичность, отличная биосовместимость и хорошая заполняющая способность. Применяется метод латеральной конденсации холодной гуттаперчей.
  2. Система «Термофил» — основана также на использовании этого материала, но на этот раз горячего, отвердевающего в процессе застывания. Надёжная герметизация каналов обусловлена свойствами нагретой гуттаперчи: заполнять и запечатывать все пустоты и боковые ответвления.
Читать еще:  Как определить модуль зуба шестерни по диаметру

После того как проведено пломбирование каналов, зуб на несколько дней закрывается финальной временной пломбой для того, чтобы пациент смог убедиться в отсутствии рецидивов воспаления. Показателем успешного лечения является отсутствие выраженной боли и дискомфорта. Если у пациента отсутствуют жалобы в отведённый период, стоматолог ставит постоянную пломбу.

Полезное видео

На видео ниже врач-стоматолог расскажет о причинах появления пульпита, формах и видах заболевания.

Как избежать этого заболевания?

Гнойный пульпит — распространённое заболевание, которое может поразить любого человека. Коварство недуга заключается в бессимптомном протекании в начальной стадии и появлением резких болей, когда заболевание уже вошло в основную стадию. Чтобы избежать возникновения гнойного пульпита, нужно ответственно относиться к гигиене полости рта и своевременно обращаться к специалисту для лечения кариеса и других стоматологических заболеваний.

Гнойный пульпит

В соответствии с общепринятой классификацией, гнойный пульпит — это разновидность острой формы заболевания, которое сопровождается воспалительными процессами с гнойным образованием внутри пульпы или на её поверхности.

Из-за того, что количество серозного вещества, которое выделяется в ткани зуба при воспалении, увеличивается, гнойный пульпит зуба характеризуется кислородным голоданием пульпы. Это негативно влияет на обменные процессы, которые происходят в её соединительных тканях и в итоге становится причиной ухудшения защитной реакции клеток. Именно так в поражённой области и возникает абсцесс, что и обусловило ещё одно название этого заболевания: «пульпарный абсцесс».

  • Стоимость консультации стоматолога — 500
  • Стоимость консультации ортодонта — 1 500

Записаться на прием

Почему возникает гнойный пульпит?

Предшественником гнойного пульпита у детей и взрослых является острый пульпит. Образование гноя происходит из серозного экссудата, который присутствует в нерве. Из-за увеличения его объёма страдают обменные процессы, происходящие в нерве, что стимулирует скопление молочной кислоты и, как результат этого процесса, — снижение защитной функции клеток. Она сопровождается распадом тканей и абсцессом. Инфекция, провоцирующая развитие гнойного пульпита, проникает в пульпу разными путями:

  • из кариозной полости при отсутствии лечения;
  • во время лечения пародонтита при рассечении десны;
  • через кровь и лимфу при инфекционных заболеваниях.

Формы гнойного пульпита

Острый гнойный пульпит бывает двух видов:

  • Очаговый гнойно-серозный — характеризуется поражением части зубного нерва и выделением экссудата в виде прозрачной жидкости;
  • Диффузный — характеризуется поражением всей пульпы и её отмиранию. Экссудат, который при этом выделяется, имеет желтовато-зеленоватый оттенок и пахнет гнилью.

Стоит отметить, что при благоприятных условиях очаговый гнойный пульпит в течение 24-х часов может перейти в диффузный.

Симптомы гнойного пульпита

Одним из симптомов острого гнойного пульпита являются сильные боли. Они вызваны тем, что пульповые ткани закрыты от кариозной полости перегородкой, поэтому серозное вещество скапливается внутри зуба и в какой-то момент начинает давить на нерв. Больной постоянно испытывает сверлящую боль, которая усиливается ночью. Помимо этого, присутствует давление в зубе. Стоит отметить, что при запущенной форме, когда перегородка между пульпой и кариозной полостью прорвалась и серозная жидкость начала вытекать, характер болевых симптомов меняется. Они будут зависеть от воздействия внешних факторов. Приступы станут длительными, а «светлые» промежутки между ними — короткими.

Пульсирующие боли распространяются по ветвям троичного нерва, охватывая всю челюсть. Для того чтобы назначить лечение гнойного пульпита, важно правильно определить больной зуб, а это иногда бывает затруднительным именно по этой причине. Боли могут нарастать при воздействии горячих субстанций и на время затихать от холодных. Впрочем, при длительном воздействии холодных веществ всё же могут усилиться.

Во время проведения стоматологического осмотра врач отмечает отёчность слизистой ротовой полости вокруг поражённого зуба. Иногда может наблюдаться потемнение зубной эмали и кровоточивость десны. Болевая симптоматика нередко распространяется на всю ротовую полость, уши и даже голову и сопровождается ощущением слабости и недомогания, несущественным повышением температуры тела.

Диагностика

Взглянув на фото гнойного пульпита, можно увидеть наличие глубокой кариозной полости с размягчённым дентином, источающим гнилостный запах. Цвет дентина может быть светлым при острой форме заболевания, и тёмным — при хронической. На слизистой вокруг больного зуба можно увидеть белёсый налёт и (иногда) отёчность переходной складки.

При проведении зондирования и перкуссии наблюдается ярко выраженная болевая реакция. При нажатии на слой, который отделяет полость зуба, выделяется гной и появляется пульсирующая боль, которая стихает по мере оттока гноя. Все эти признаки выявляет врач-стоматолог при проведении визуального осмотра. Помимо этого для диагностики заболевания назначаются рентгенография и электроодонтодиагностика.

Дифференциальная диагностика острого гнойного пульпита требует, чтобы это заболевание было отличено от:

  • диффузного пульпита в острой фазе — при нём отсутствует гной и болевая симптоматика проявлена на так интенсивно;
  • очагового пульпита — характеризуется отсутствием гнойных выделений и более слабыми болевыми ощущениями;
  • гнойного периодонтита — отличается резкой «стреляющей» болью в поражённом зубе при малейшем давлении на него;
  • невралгии тройничного нерва — отсутствует ощущение дискомфорта при термическом воздействии, однако болевые ощущения возникают при касании определённых точек на лице.

О гнойном пульпите

Пульпарный абсцесс или острый гнойный пульпит характеризуется скоплением гноя в пульпарной камере зуба. Заболевание начинается с воспаления пульпы – нервно-сосудистого пучка. Бездействие приводит к кислородному голоданию, нарушению кислотно-щелочного баланса и обмена веществ в пульпарных клетках. Их распад сопровождается выделением из нервов и сосудов жидкости. Она начинает сдавливать зубной нерв, вызывая острые боли.

Почему так происходит

Воспаление в пульпе возникает из-за попадания инфекции в пульпарную камеру. В большинстве случаев это происходит из-за запущенного кариеса. Он разрушает последний защитный слой зуба – дентин, и вызывает пульпит.

Инфекция может попасть в пульпу через отверстие в корне зуба, благодаря которому зубные ткани снабжаются питательными веществами и микроорганизмами. К этому могут привести заболевания соседних с зубными тканей пародонта: гингивит, пародонтит.

В редких случаях, когда весь организм поражен инфекционным или вирусным заболеванием, инфекция может попасть в пульпарную камеру через кровь. В последних двух случаях зуб внешне выглядит здоровым, но внутри развивается пульпит.

Ятрогенный фактор

Иногда пульпит возникает из-за ятрогенного фактора, то есть по вине лечащего врача. Возможно, стоматолог при лечении кариеса сверлил зуб без воздушно-водяного охлаждения и перегрел пульпу. Или обжег ее во время обработки зуба кислотой. Напутал с дозировкой токсичных веществ (ртути, свинца) при изготовлении пломбировочных материалов.

Читать еще:  Почему после удаления зуба щека опухает

Повреждение пульпы во время лечения кариеса

Занести инфекцию мог и пародонтолог во время лечения болезней пародонта. Например, при вскрытии пародонтального «кармана» между десной и зубом, или при разрезании десны.

Развитие и последствия

Начинается патология с острой очаговой формы, которая длится около двух-пяти дней. Симптомы этого заболевания мы описывали в статье «Лечение острого очагового пульпита».

Если не обратиться к стоматологу, заболевание перейдет на следующую стадию развития и примет диффузную форму. Длительность этой стадии может достигать двух недель, во время которых разрушаются пульпарные клетки. Если нервно-сосудистый пучок начнет выделять гнойную жидкость, то наступит гнойная стадия диффузной формы. Если жидкость проникнет в кариозную полость, начнется хронический пульпит.

Самый опасный вариант – проникновение гноя из пульпы в ткани пародонта. Это может привести к их воспалению или развитию остеомиелита – гнойно-некротического воспаления челюстной кости. Под действием воспаления образуются токсины. Попадая в кровь, они вызывают интоксикацию (отравление) организма.

Абсцесс в пульпе

Ярко выраженная симптоматика

О том, что пульпит принял диффузную гнойную стадию, говорят сильные боли. Они имеют пульсирующий характер, длятся больше 40 минут и возникают самопроизвольно. Под действием раздражителя: чистки зубов, пережевывания еды, болезненные ощущения усиливаются. Самые «яркие» моменты приходятся на ночь.

Особенность гнойной разновидности пульпита – под действием холодной воды, пищи или напитков боли стихают. Могут появиться следующие симптомы:

  • отек десны;
  • кровоточивость;
  • потемнение эмали;
  • признаки ухудшения самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, сонливость, отсутствие аппетита, повышение температуры;
  • белесый налет на слизистой десен;
  • специфический запах изо рта;
  • легкая подвижность зубов.

Непредсказуемые боли

Проявления гнойного пульпита непредсказуемы. Зачастую трудно определить, какой именно зуб поврежден. Связано это с образованием гноя в пульпарной камере. Экссудат (гнойная жидкость) сдавливает чувствительные ткани пульпы, вызывая острые болевые ощущения.

Со временем импульсы от сдавленной ткани становятся настолько сильными, что начинают проходить по пути тройничного нерва. В итоге боли начинают «гулять» не только по зубам, но и по разным участкам головы: в районе ушей, затылка, лба, скул, носа, челюстей, висков.

Боли по пути тройничного нерва

За точным диагнозом – к стоматологу

Самостоятельно определить место воспаления и избавиться от заболевания невозможно. Поставить точный диагноз, назначить и провести лечение сможет только стоматолог. От пациента требуется только ответить на вопросы врача: когда начались боли, их продолжительность, какими симптомами сопровождаются, есть ли другие болезни и так далее.

После стандартного опроса стоматолог осматривает зубы, проводит зондирование кариозных областей, кровоточивости и пародонтальных «карманов». Простукивание зубов не должно усиливать неприятные ощущения. Нажатие зондом в любую точку пульпы вызывает острую боль, которая не стихает после прекращения действия раздражителя. То же самое происходит и под воздействием горячей воды. Холодная вода снижает интенсивность болевых ощущений.

Дополнительная диагностика

Если кариеса нет или подозрительный зуб запломбирован, понадобятся дополнительные способы исследования: реография – оценка состояния пульпы, компьютерное исследование с помощью специального датчика, флоуметрия – измерение скорости кровотока в кровеносном сосуде.

Аппарат для флоуметрии

Чтобы отличить пульпит гнойной формы от других патологий, стоматолог проводит дифференциальную диагностику. Это исключит неподходящие по каким-либо признакам болезни и сведет диагноз к единственно вероятному варианту. Например, острая очаговая или диффузная разновидности не сопровождается гнойными выделениями при вскрытии пульпарной камеры. Для невралгии тройничного нерва не характерны ночные боли и неприятные ощущения при действии раздражителя.

В зоне риска женщины и дети

Лечение гнойного пульпита направлено на удаление гноя. Чтобы выбрать способ избавления от недуга, стоматологу нужно определить состояние пульпы. В большинстве случаев она утрачивает свои свойства, ее ткани не способны восстановиться. Поэтому приходится удалять часть (ампутация) или все пульпу (экстирпация). В любом случае врач предварительно обезболивает поврежденный зуб.

Если пульпит этой формы образовался на временных зубах, стоматолог тщательно подбирает вид анестезии и дозировку лекарств. Подробнее в статье «Лечение пульпита на молочных зубах у детей».

Особого внимания заслуживают беременные пациентки. Гнойная форма пульпита может навредить и маме, и ребенку, заражая их кровь токсинами и влияя на развитие плода. И острые боли негативно сказываются на психическом состоянии женщины. Врачу необходимо провести лечение с минимальным вредом. После процедур пациентке придется посещать доктора, чтобы он мог вовремя заметить возможный рецидив (возврат) заболевания.

Для беременных выбирают щадящие методы лечения

Один или два посещения

Стоматолог удалить пульпу двумя способами: витальным – за одно посещение, и девитальным – за два.

В первом случае врач вскрывает пульпарную камеру, отсасывает гной специальным шприцем и удаляет отмершие участки пульпы. Очищает полость и каналы зуба от остатков гноя, разложившихся тканей. Затем дезинфицирует место обработки, промывает противобактериальными растворами и антисептиком. Последние этапы – пломбировка и воссоздание анатомической формы зуба.

Во втором случае после вскрытия зуба, его обработки и дезинфекции, накладывается стоматологическая паста, вызывающая отмирание зубных нервов. На определенное стоматологом время устанавливается временная пломба. На втором приеме врач убирает временный пломбировочный материал, удаляет пульпу. Заново обрабатывает полость зуба противомикробными и антисептическими средствами и ставит постоянную пломбу.

Вывод

Как именно лечить заболевание, должен определить стоматолог. Самостоятельным лечением можно временно снять боль, но не избавиться от ее причины. Чтобы не допустить осложнений, рекомендуем обратиться в стоматологическую клинику при первых же болевых приступах или других подозрительных признаках.

Регулярная чистка зубов поможет избежать болезни

Предотвратить развитие патологии помогут регулярная и качественная гигиена рта, плановые походы к специалисту, своевременное лечение кариеса и болезней пародонта.

Если вы сталкивались с такой проблемой, поделитесь, пожалуйста, в комментарии своими знаниями.

Поддержите, пожалуйста, наш сайт, поставив лайк и поделившись статьей с друзьями.

Гной в канале зуба: как лечится гнойный пульпит

Гнойный пульпит – это патологический процесс в пульпе зуба, сопровождающийся скоплением гноя. Чаще всего он развивается в результате неквалифицированного или просто неправильного лечения. Также пульпит может появляться из-за воздействия специфических раздражителей – лечебных паст, антибиотиков, пломбировочных материалов. Лечение нужно проводить обязательно, иначе можно довести дело до разрыва гнойного мешочка с развитием хронического патологического процесса или даже заражения крови. Подробнее о применяемых в современной медицине терапевтических схемах читайте далее.

Определение заболевания

Гнойный пульпит (или пульпарный абсцесс зуба) – это патологический процесс в пульпе зуба, для которого характерно скопление гноя в так называемой пульпарной камере. Возникает он по причине неквалифицированного лечения или использования некачественных пломбировочных материалов.

По мере увеличения количества серозного вещества развивается серозная недостаточность, сопровождающаяся нарушением обменных процессов в тканях зуба, изменением кислотно-щелочного баланса. В итоге клетки ткани распадаются, и начинается абсцесс. После вскрытия пульпарной камеры экссудат отходит, давление внутри камеры падает, и пульпа восстанавливает нормальные регенеративные функции.

Читать еще:  Как снять боль когда режется зуб мудрости

Если пульпарный мешочек вскроется самопроизвольно, гной попадет в кариозную полость, и процесс приобретет хронический характер.

Причины возникновения

Рассмотрим основные причины развития пульпита:

  1. Кариес дентина – микрофлора кариозных образований через мелкие канальцы в области дентина попадает во внутреннюю структуру полости зубов и вызывает там воспалительные процессы гнойного характера.
  2. Травматические механические повреждения – при падении, получении ударов в челюсть часто нарушается целостность коронки зуба, разрушается защита дентина, отдельные его части открываются. Оголенный участок нервных окончаний получается незакрытым, и может возникать боль.
  3. Неквалифицированное лечение – например, неправильное препарирование кариеса, травление без соблюдения техники выполнения процедуры, обширное удаление тканей без учета особенностей анатомического строения зубной пульпы. В этом случае пациент может чувствовать боль и дискомфорт спустя долгое время после вмешательства. Больше информации о том, почему болит зуб после пломбирования каналов читайте в этом материале.
  4. Близость к источнику инфицирования – например, пораженному кариесом зубу мудрости, при наличии периодонтита, гайморита. Болезнетворные микроорганизмы распространяются в организме по кровеносным и лимфатическим сосудам, попадая в том числе в пульповую камеру.
  5. Попадание патогенных организмов через пародонтальный карман. Оно может приводить к развитию периодонтита либо ретроградного пульпита.

Симптомы

Симптомы гнойного пульпита:

  • болезненность в зубе без видимых причин, которая обычно имеет пульсирующий характер;
  • постоянные боли, которые стихают совсем ненадолго;
  • усиление болезненных ощущений при приеме горячих напитков, блюд и ее ослабевание при контакте с холодным. Чувствительность может наблюдаться и в ранее пролеченных зубах. Больше информации о том, почему запломбированный зуб реагирует на горячее читайте тут;
  • острая реакция на сладкое и кислое, которая держится около получаса после прекращения контакта с веществом-раздражителем;
  • усиление болезненности зуба в ночное время;
  • отечность десны в зоне пораженного зуба;
  • темный оттенок эмали, кровоточивость десен;
  • боль, которая растекается по всей ротовой полости. При этом зубная боль отдает в висок или челюсть.

Нередко патологический процесс сопровождается общей слабостью, повышением температуры тела.

При гнойном пульпите пациент часто не может сказать, где именно у него болит, поскольку неприятные ощущения не имеют четкой локализации.

Способы лечения

Главный принцип лечения гнойного пульпита – удаление гноя из зубных каналов. Предварительно обязательно производится оценка общего состояния пульпы. Когда каналы будут вылечены, врач осуществляет их пломбирование и восстанавливает эстетический вид зуба в целом (если он пострадал).

Гнойные выделения при пульпите часто приводят к утрате функциональности пульпы и усложненному восстановлению тканей. Поэтому пульпа частично или полностью может удаляться.

Рассмотрим основные методики лечения пульпита и их особенности.

Витальный метод

При терапии по витальной методике жизнеспособность прикорневой пульпы сохраняется, но все участки с поражением некроза удаляются. Когда это будет сделано, производится пломбирование каналов зуба.

Схема действий врач:

  1. Анестезия.
  2. Вскрытие пульпы и удаление некроза.
  3. Чистка и антисептическая обработка каналов.
  4. Установка пломб.
  5. Реставрация.

Часто после антисептической обработки каналов врач закладывает в них лекарство. Повторная очистка проводится через 3-14 дней (зависит от используемого препарата) – перед окончательной пломбировкой.

Девитальный метод

Девитальная терапия гнойного пульпита является двухэтапной. Сначала врач делает обезболивание, затем вскрывает полость, тщательно очищает ее и закладывает пасту – данная паста в итоге вызывает отмирание нерва. На втором этапе (с пастой придется некоторое время ходить, делается временное пломбирование) полость очищается и производится постоянное пломбирование каналов.

Лечение асептической формы

Серозный острый асептический пульпит лечат консервативно, с сохранением пульповой ткани. Лечение осуществляется в несколько шагов – производится обработка каналов, в них закладывается паста, устанавливается временная пломба. Больше информации о том, для чего ставится временная пломба читайте в этом материале.

Постоянное пломбирование производится максимум спустя 7 дней после использования пасты – сначала врач удаляет временный пломбировочный материал, затем снова чистит каналы и закрывает их. Нужно иметь в виду, что зуб с удаленным нервом является более хрупким, так как питательные вещества к нему больше не поступает. По этой причине обращаться с ним нужно аккуратно, не накусывать твердые продукты, с осторожностью употреблять горячую и холодную пищу. Больше информации о том, сколько прослужит зуб после удаления нерва читайте в данной статье.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение пульпита чревато очень серьезными последствиями, поэтому не тяните время. Возможные осложнения:

  • воспалительные процессы в тканях около челюсти;
  • абсцессы;
  • кисты в челюсти;
  • потеря зуба;
  • развитие гнойного воспаления костного мозга, которое может вызывать септические осложнения;
  • прорыв гноя в мягкие ткани лица (флегмона лица);
  • общее заражение крови;
  • отказ некоторых органов нормально функционировать (это происходит по причине постоянного отравления организма продуктами распада, которые поступают из тканей зуба с гнойным поражением пульпарной камеры).

Народными средствами гнойный пульпит не лечат – максимум, что могут сделать отвары и настойки, это купировать боль.

Профилактика

Лечение пульпита в большинстве случаев имеет хорошие прогнозы и особых сложностей не представляет, но проблему все равно легче предотвратить, чем потом лечить. Уделяйте особое внимание гигиене полости рта, проходите регулярные осмотры у стоматолога и лечитесь только в проверенных клиниках, где работают специалисты высокой квалификации. Если врач поставил вам диагноз пульпит, не тяните время – чем раньше будет начата терапия, тем более простой, дешевой, безболезненной и эффективной она окажется.

Гнойный пульпит может развиться у любого человека. Особенно тщательно по этой причине нужно следить за гигиеной ротовой полости маленьким детям и беременным женщинам (для их лечения можно использовать далеко не все препараты).

Видео

Больше информации о методике лечения пульпита смотрите на видео

Заключение

Гнойный пульпит – воспалительное заболевание, сопровождающееся скоплением гноя в пульпарной камере зуба. Оно сопровождается потемнением эмали, болевыми ощущениями, отеком слизистых в пораженной области. Лечить гнойный пульпит нужно обязательно, иначе можно довести ситуацию до разрыва камеры и развития хронического кариеса либо более серьезных осложнений. Основные способы лечения – витальный и девитальный. при сильном воспалении может назначаться курс антибиотиков при пульпите.

Как вылечить острый диффузный пульпит: особенности диагностирования и терапии

Методики консервативного и хирургического лечения острого очагового пульпита

Болит зуб после чистки каналов: почему и что делать

Как избавиться от хронического фиброзного пульпита: клиническая картина и лечение

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector